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目的:肿瘤的发生是个体遗传因素与外界环境因素综合作用的结果。检测金属硫蛋白(metallothionein,MT)、金属硫蛋白-3(metallothionein,MT-3)在食管癌与切缘“正常”组织中的表达。探讨MT、MT-3在肿瘤组织中的表达和作用;与肿瘤的增殖、分化、淋巴结转移的关系。方法:应用免疫组织化学S-P法,检测60例不同级别食管癌及其切缘“正常”组织中MT、MT-3表达水平,并分析其与食管鳞癌分化程度、淋巴结转移、TNM分期等的关系。结果:1 MT在食管鳞癌癌组织中与切缘“正常”组织中表达形式明显不同。MT在切缘“正常”组织中,阳性细胞在粘膜上皮基底细胞层内普遍表达,染色一致,未见明显的团块、点片状分布,细胞内呈较均匀的黄染,以胞浆着色为主。在食管鳞癌癌组织中,MT阳性细胞呈团块状、点片状或个别分散在癌组织中,阳性细胞中以胞浆着色为主明显强于胞核,分布较均匀,染色一致。2 MT在食管鳞癌癌组织中的阳性表达水平、表达率均显著高于切缘“正常”组织、食管良性病,有统计学意义(P<0.05),三者比较成正相关(r=0.657,P<0.05)。3 MT在癌组织中的表达与临床病理特征的关系3.1在60例食管鳞癌中,高分化鳞癌、中分化鳞癌和低分化鳞癌间比较有统计学意义(P<0.05),随着分化程度的降低表达增强,成正相关(r=0.526,P<0.05)。3.2 MT阳性表达水平在临床TNM分期间比较有统计学意义(P<0.05)随着TNM分期的降低表达增强,成正相关(r=0.516,P<0.05)。3.3 MT阳性表达水平在无淋巴结转移组中显著低于淋巴结转移组,有统计学意义(P<0.05)。3.4性别、年龄、病变长度、浸润深度、肉眼分型间的比较,在阳性表达水平、表达率性均无显著性差异。4 MT-3在癌组织中的表达与临床病理特征的关系4.1在60例食管鳞癌中,高分化鳞癌、中分化鳞癌和低分化鳞癌间比较有统计学意义(P<0.05),随着分化程度的降低表达减弱,成负相关(r=-0.475,P<0.05)。4.2 MT阳性表达水平在临床TNM分期间比较有统计学意义(P<0.05)随着TNM分期的降低表达减弱,成负相关(r=-0.388,P<0.05)。4.3 MT-3阳性表达水平在无淋巴结转移组中显著高于淋巴结转移组(P<0.05)。4.4性别、年龄、病变长度、浸润深度、肉眼分型间的比较,在阳性表达水平、表达率性均无显著性差异。结论:1 MT在食管癌组织中的表达形式与切缘“正常”组织不同,提示MT在癌组织细胞内分布有重要意义。2 MT在食管癌组织中表达水平及其阳性表达率显著高于正常组织。3食管癌组织中,MT与临床病理相关,癌组织中MT表达升高与癌组织的不良分化、进展程度、淋巴结转移等呈正相关。4 MT-3在食管癌组织中的表达形式与切缘“正常”组织不同,提示MT-3在癌组织细胞内分布有重要意义。5 MT-3在食管癌组织中表达水平及其阳性表达率显著低于正常组织。6食管癌组织中,MT-3与临床病理相关,癌组织中MT-3表达降低与癌组织的不良分化、进展程度、淋巴结转移等呈负相关。7食管癌组织中MT-3的表达特征与MT不同,说明MT-3在食管癌的发展过程中起着不同于MT的作用。