【摘 要】
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[目的]观察盐酸吡格列酮治疗12周后,糖尿病肾病患者24小时尿微量白蛋白(MAU)、血清Ⅳ型胶原(CⅣ)的变化,以及两者之间的相关性。[方法]选择90例在我院内分泌科住院及门诊治疗
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[目的]观察盐酸吡格列酮治疗12周后,糖尿病肾病患者24小时尿微量白蛋白(MAU)、血清Ⅳ型胶原(CⅣ)的变化,以及两者之间的相关性。[方法]选择90例在我院内分泌科住院及门诊治疗的糖尿病肾病(DN)患者。随机分为常规治疗组(A组)48例、吡格列酮治疗组(B组)42例,并以20例健康者为对照组。常规治疗组予口服降糖药及/或胰岛素治疗,吡格列酮治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸吡格列酮30mg,每天一次口服,共12周。记录所有患者用药12周前后的空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酐(cr)、尿素氮(BUN)、MAU、血清CⅣ。所有计量资料数值以均数±标准差(x±s)表示,治疗前后自身比较采用配对t检验,组间比较采用方差分析。并对90例DN患者的血清CⅣ、MAU作相关分析。[结果]⑴常规治疗组治疗前后MAU差异无统计学意义(P>0.05);⑵吡格列酮治疗组,治疗后MAU较治疗前明显下降(P<0.05);⑶常规治疗组,治疗前后血清CⅣ水平无明显变化(P>0.05);⑷吡格列酮组,治疗后较治疗前血清CⅣ水平明显下降(P<0.05);⑸两组患者治疗前后SBP、DBP、FBG、HbA1C、TG、TC、BUN、Cr无明显差异(P>0.05);⑹DN患者的血清CⅣ随着MAU的增加而逐渐增加,两者呈正相关(r=0.62,p<0.05)。[结论] DN患者的血清CⅣ与MAU呈正相关。盐酸吡格列酮能降低DN患者的MAU和血清CⅣ,从而延缓DN的发生、发展,对DN患者具有肾脏保护作用。
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