目的：探讨影响肺癌脑转移预后的各种相关因素及不同治疗方法对肺癌脑转移生存的作用,为临床提供帮助。方法：回顾性分析了我院2004年1月—2009年12月64例肺癌脑转移患者的临床资料,通过比例风险模型(Cox模型)进行多因素分析。根据治疗方法不同分为：综合治疗组和单纯放疗组。综合治疗组又分为化疗加放疗组和放化疗加靶向治疗组。生存分析采用Kaplan—Meier法并进行log—rank时序检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果：单因素分析显示行为状态评分和有无颅外转移对生存期有影响。多因素分析显示行为状态评分和有无颅外转移与预后相关。综合治疗组、单纯放疗组中位生存时间为16月、6.9月。化疗加放疗组,放化疗加靶向治疗组中位生存时间分别为11.6月,16.3月。结论：患者的行为状态评分及有无颅外转移是肺癌脑转移独立的预后因素。PS评分0-1分及无颅外转移是肺癌脑转移良好的预后因子。这些患者的生存期较长,是潜在的治疗获益人群。综合治疗组、化疗加放疗组及放化疗加靶向治疗组生存均优于单纯放疗组。靶向治疗应该选择合适患者。