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目的:大血管病变为2型糖尿病常见且重要的并发症,并且是导致2型糖尿病患者死亡的主要原因。早期发现糖尿病大血管病变具有重要意义。目前常用于临床早期发现大血管病变的无创检测方法包括血管超声测量颈动脉内中膜厚度(CIMT,可反映早期血管结构改变)、动脉脉搏波传导速度测定(a-PWV,反映血管功能改变)和脉搏波型分析等技术。近年来脂联素作为一新的对血管结构和功能改变具有影响作用的血浆蛋白倍受关注。本研究采用大动脉脉搏波检测系统检测大动脉功能改变,采用超声诊断技术检测CIMT作为度量动脉硬化程度的参数指标,同时检测受试者(2型糖尿病患者及非糖尿病对照人群)的血浆脂联素水平,以探讨血浆脂联素水平变化与2型糖尿病大血管病变的关系。 方法:按照1997年美国糖尿病协会(ADA)制定的糖尿病诊断标准入选2型糖尿病患者90例,男性32例、女性58例,年龄30-75(55.20±11.72)岁,并从健康体检者中选择非糖尿病者作为对照组,共28例,男性10例、女性18例,年龄30-75(48.36±13.11)岁。所有受检者均检测颈一股动脉a-PWV值和颈总动脉部位的CIMT和粥样斑块情况,同时采集血压、体重指数,并抽取空腹静脉血测量血糖、血脂和血浆脂联素水平等。结合病史、冠状动脉造影、颈动脉超声检测结果等指标将研究对象分为四组:非糖尿病组为对照组(A组,28例);单纯糖尿病组(B组,30例);糖尿病