【摘 要】
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目的:介绍肌腱穿残段正中劈裂缝后交叉韧带(PCL)的镜下重建手术方法,评估术后膝关节功能及本体感觉恢复情况。方法:2012年8月至2014年3月,17例患者符合入选标准的后交叉韧带
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目的:介绍肌腱穿残段正中劈裂缝后交叉韧带(PCL)的镜下重建手术方法,评估术后膝关节功能及本体感觉恢复情况。方法:2012年8月至2014年3月,17例患者符合入选标准的后交叉韧带损伤患者采用了穿残段正中劈裂缝的后交叉韧带镜下解剖单束式重建手术,术中以悬吊钢板和生物可吸收挤压螺钉为肌腱固定方式。对患者术前及术后12个月的Lysholm及IKDC的主观评分和KT-1000测量值对照来评估膝关节功能恢复情况,对照患者术后12个月的双膝PRP值及TTDPM值评估膝关节本体感觉。结果:所有患者均无严重并发症出现在12个月的随访期内。主观评分结果显示:Lysholm评分从平均(54.4±8.0)分增高到随访12月后的(90.1±2.7)分(P<0.05);IKDC膝关节功能评分从术前平均(60.3±3.5)分,增加随访后的(87±1.5)分(P<0.05),所有患者均达到受伤前的日常生活水平。客观评分结果显示为:KT-1000术前测量均值(8.7±2.1)mm,随访12月后测量均值(1.8±0.7)mm,术后12个月的本体感觉测试显示,分别在15°、45°、75°的膝关节PRP均值及45°的TTDPM均值测试与对侧的测试比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:采用关节镜下经残段正中劈裂缝后交叉韧带保残重建术能够有效地恢复膝关节的稳定性及改善膝关节功能。保留PCL残段与滑膜可能有益于本体感觉的恢复及重建肌腱的愈合。
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