星形细胞瘤MR灌注成像与肿瘤血管生成及肿瘤侵袭性的相关性研究

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目的:肿瘤血管生成和肿瘤侵袭性是星形细胞瘤两个主要生物学特点,两者相辅相成,共同影响肿瘤的分化、发展及复发。血管内皮生长因子(VEGF)是调控星形细胞瘤血管生成最主要和最直接的因子:基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对肿瘤的侵袭起重要作用。本研究通过对脑星形细胞瘤磁共振灌注成像与MVD、VEGF、MMP-9免疫组织化学对照研究,旨在探讨星形细胞瘤磁共振灌注成像与肿瘤血管生成及肿瘤侵袭性的相关性。 方法:对42例星形细胞瘤术前行常规T1WI和T2WI,然后采用对比剂首过动态增强自旋回波—平面回波成像序列进行灌注成像扫描,最后行常规增强扫描。以灌注原始图像重建出相对脑血容量(rCBV)图,依据rCBV图分别计算出肿瘤实质最大rCBV比值和瘤周水肿区最大rCBV比值。术后取病检分别进行HE染色、微血管密度(MVD)、VEGF、MMP-9免疫组化染色,分别用于病理分级并计算每一标本的MVD和VEGF、MMP-9表达程度。分别将MVD、VEGF表达与肿瘤实质最大rCBV比值进行相关分析,并分析瘤周水肿区最大rCBV比值与MMP-9表达的相关性。 结果:肿瘤实质最大rCBV比值与MVD呈明显正相关,γ值为0.686(P<0.01)。VEGF不同表达程度的星形细胞瘤之间的肿瘤实质最大rCBV比值的差异有统计学意义(P<0.05),随着VEGF表达程度增高,肿瘤实质最大rCBV比值增大。瘤周水肿最大rCBV比值高
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