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目的:观察并探讨鸦胆子油乳注射液+TP化疗同步适形调强放疗(Intensity-Modulated Radiation Therapy，IMRT)联合方案治疗食管癌的疗效与安全性，为中西医结合治疗肿瘤在临床的推广应用提供可参考依据。 方法:将符合标准的60例食管癌患者随机分为治疗组及对照组，每组各30例，两组均采用相同方案同步放化疗治疗，即TP化疗同步IMRT。治疗组于同步放化疗全过程联合运用鸦胆子油乳注射液30ml静脉滴注治疗，每日1次。对照组则单用同步放化疗治疗。TP化疗21天为1个周期，连用2个周期。IMRT:GTV60-64Gy/28-30次，CTV54Gy/28次，PTV54Gy/28次，IMRT从TP化疗第一天开始，每周5次，共6-7周完成。于治疗过程中及治疗前后观察并评价两组患者的近期疗效、中医症状、放化疗毒副反应、体力、体重及生命质量的情况及变化。 结果:(1)近期疗效方面，治疗组及对照组的有效率分别为60％及53.33％，治疗组的有效率高于对照组，但差异无明显统计学意义(P＞0.05)。(2)中医症状方面，治疗组在吞咽困难、胸痛或背痛、神疲乏力及中医症状总积分值方面的改善率明显高于对照组(P＜0.05);在吞咽疼痛、异物感及声音嘶哑症状方面两组无明显统计学差异(P＞0.05)。(3)放化疗毒副反应方面，治疗组较对照组明显降低骨髓抑制、胃肠道反应及放射性反应的发生率(P＜0.05);在周围神经毒性、脱发及口腔黏膜反应方面两组无明显统计学差异(P＞0.05)。(4)生存质量评价由Karnofsky(KPS)体力评分、体重及欧洲癌症治疗研究组织生命质量核心量表（The European Organization for Reasearch and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnare-Core30，EORTC QLQ-C30）评分三方面综合评估:两组治疗前后KPS体力评分的稳定率分别为86.67％及73.33％，治疗组优于对照组(P＜0.05)。两组治疗前后体重变化的稳定率分别为56.67％及40.00％，治疗组优于对照组(P＜0.05)。EORTC QLQ-C30量表治疗前后评分对比，两组在身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及物理症状维度方面，治疗后评分均较治疗前明显改善(P＜0.05)，认知功能及健康经济相关维度无明显统计学差异(P＞0.05);两组间治疗后评分对比，在角色功能、情绪功能及物理症状维度，治疗组较对照组在治疗后评分上有明显改善(P＜0.05)，在身体功能、认知功能、社会功能及健康经济相关维度两组无明显统计学差异(P＞0.05)。 结论:在TP化疗同步IMRT治疗食管癌的过程中联合运用鸦胆子油乳注射液，可改善患者的中医症状，减轻放化疗治疗的毒副反应，提高患者的生存质量。