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目的：为研究血管内皮功能、纤溶活性及血小板活化状态在冠心病患者中的变化及其与病变累及血管支数、心肌缺血面积的相关性，我们选择可代表此三种因素功能状态的部分指标，采用运动试验刺激的方法，观察各指标在运动前后的变化，探讨其临床意义。 材料与方法：选择冠心病患者37例（CAD组），根据冠脉造影结果分为单支（Group S）及多支（Group M）病变组，采用核素心肌显象测定心肌缺血面积，健康人27例为对照（C组）。我们测定如下生化指标在运动前后的变化：（1）血浆t-PA及PAI-1活性；（2）血浆5-HT水平、5-HT2受体特异结合及血小板胞浆内游离钙(〖Ca2+〗i)；（3）血浆内皮素-1（ET-1）水平。 结果：（1）血浆t-PA、PAI-1活性运动前CAD组均高于C组（0.88士0.22 vs 0.77±0.08，10.46±2.13 Vs 9.46±1.55，P＜0.025）。PAI-1活性在Group M高于Group S（10.80±2.07 vs 9.49±1.68，P＜0.01），但t-PA活性无差别。运动后C组t-PA活性明显高于运动前（0.87±0.15 vs 0.77±0.08，P＜0.005），CAD组较运动前下降（0.80±0.14 Vs 0.88±0.22，P＜0.05），也明显低于C组（0.87±0.15vs 0.80±0.14，P＜0.05）。PAI-1活性在CAD组较运动前明显升高（11.63±2.23 vs 10.46±2.13，P＜0.025），Group M高于Group S（12.28±1.53 Vs 10.73±1.71，P＜0.005）。（2）血浆5-HT水平在运动前CAD组高于C组（22.53±7.03 vs 19.2±6.4，P＜0.05），Group M与Group S之间无显著差异（P＞0.5）。运动后Group S无明显改变，而Group M明显升高（26.98±4.93 vs 23.71±10.40，P＜0.005）。5-HT2受体特异结合运动前在CHD组较C组有增高趋势，运动后C