母亲孕前BMI对IVF/ICSI单胎子代认知及代谢的影响

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目的:探究母亲孕前体重指数(BMI)对IVF/ICSI单胎子代认知和代谢的影响。方法:本研究以1904例3-6岁的IVF/ICSI单胎子代为研究对象,采用中国儿童的性别/年龄别的体重指数z评分对儿童生长发育进行评价。采用中文版韦氏儿童智力量表(C-WISC)对儿童的言语智力智商(VIQ)、操作智力智商(PIQ)和全量表智力智商(FIQ)进行评价。采用线性回归模型和logistic回归模型控制混杂因素,分析母亲孕前BMI与IVF/ICSI单胎子代的认知及生长代谢的关系。结果:调整混杂因素后,与正常体重指数女性相比,肥胖女性的IVF/ICSI子代更容易患肥胖(20.0%vs 5.1%,p=0.01),超重女性的子代更容易患超重(13.6%vs 8.2%,p=0.02)或肥胖(10.1%vs 5.1%,p=0.01)。在不调整父母受教育水平的情况下,超重女性的子代VIQ、PIQ和FIQ显著低于正常体重女性,肥胖女性子代的PIQ和FIQ也显著偏低。然而,在调整父母受教育水平后,几组间子代的智商值没有显著性差异。但在调整父母受教育水平后,与正常体重女性相比,肥胖女性子代在 VIQ(16.9%vs 8.5%,p=0.03)和 FIQ(10.8%vs 3.9%,p=0.03)中表现出智力低下(IQ<80)的概率增加。结论:本研究表明,母亲孕前肥胖会增加IVF/ICSI单胎子代发生超重、肥胖及智力低下的风险。因此,我们建议在进入IVF/ICSI周期前的超重或肥胖女性,应进行好体重管理,以确保长期的子代健康。
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