【摘 要】
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目的:观察玻璃体腔注射抗VEGF药物联合经23G微创巩膜切口行睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:前瞻性研究,收集2017年1月至2018年6月于我院住院诊治的新生血管性青光眼病例资料47例47眼纳入研究,根据手术方式随机分为光凝组及对照组。所有病例术前3天均行玻璃体腔内注射抗VEGF药物(康柏西普0.05ml),术中均行白内障超声乳化、玻璃体切除术和全视网膜光凝。光凝组:21例21
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目的:观察玻璃体腔注射抗VEGF药物联合经23G微创巩膜切口行睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:前瞻性研究,收集2017年1月至2018年6月于我院住院诊治的新生血管性青光眼病例资料47例47眼纳入研究,根据手术方式随机分为光凝组及对照组。所有病例术前3天均行玻璃体腔内注射抗VEGF药物(康柏西普0.05ml),术中均行白内障超声乳化、玻璃体切除术和全视网膜光凝。光凝组:21例21眼联合经23G微创巩膜切口睫状体光凝术。对照组:26例26眼联合小梁切除术。观察并记录两组术前、术后1d、3d、1w、1mo、3mo、6mo时的眼压、最佳矫正视力、虹膜新生血管、并发症情况和抗青光眼药物使用情况。结果:1.术前、术后的最佳矫正视力差异无统计学意义(P>0.05)。2.两组患者术前、术后虹膜及前房角新生血管消退情况,差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者术后较术前相比,新生血管的消退情况较术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。3.两组术后并发症的发生差异无统计学意义(P>0.05)。4.两组患者术前的眼压差异无统计学意义(P>0.05),术后1d、3d、1w、1mo、3mo各时间点的眼压与术前对比,差异均有统计学意义(P<0.05);1d、3d、1w、1mo、3mo两组间各时间点差异无统计学意义(P>0.05);术后6mo两组眼压差异有统计学意义(P<0.05)。5.两组患者术后使用抗青光眼药物数量的差异与术前相比均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后使用抗青光眼药物的数量差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论:1.抗VEGF药物联合微创睫状体光凝术是治疗新生血管性青光眼安全有效的手术方式。2.微创睫状体光凝术与小梁切除术都是治疗新生血管性青光眼的有效方式,二者早期疗效相当,中远期疗效微创睫状体光凝术优于小梁切除术。3.微创睫状体光凝术术中定位精确、可控性强、术后恢复快、手术创口小,易于临床上推广应用。
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