血清胰石蛋白在慢性阻塞性肺疾病中的表达及临床意义

来源 :遵义医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ybws2006
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目的:观察血清胰石蛋白(PSP/Reg)在COPD急性期、缓解期及健康体检者中的表达情况,探讨血清胰石蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者诊疗中的临床意义。方法:选取75名急性期COPD患者作为A组,将A组按病情由轻到重分为轻(A1组)、中(A2组)、重(A3组)三组。将A组经治疗后症状缓解者作为R组,将R组由轻到重分为R1、R2、R3三组。26名健康体检者作为对照组(H组),将A组中痰培养阳性者作为S组,将S组中症状缓解后痰培养转阴者作为S1组。收集研究对象年龄、性别、CAT评分,收集A、R、H组空腹静脉血,测定血清PSP/Reg浓度。测定A组入院当天的降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)及痰培养,痰培养阳性者达到临床明显缓解后再次行痰培养检查。待病情平稳后测定肺功能。观察A组、S组中PSP/Reg与PCT、CRP、IL-6、ESR、WBC、N的相关性。结果:急性期的A组血清PSP/Reg水平显著高于症状缓解后的R组,差异有统计学意义(P<0.05);急性期的A组及缓解后的R组血清PSP/Reg水平显著高于健康对照H组,差异有统计学意义(P<0.05);急性期血清PSP/Reg水平在A1、A2、A3各组间差异显著(P<0.05),且呈递增趋势;A2、A3、S组经治疗后,血清PSP/Reg水平下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);急性期血清PSP/Reg水平与CRP正相关(P<0.05),与其他指标无相关性(P>0.05)。痰培养阳性组血清PSP/Reg水平与CRP呈正相关(P<0.05)。结论:血清PSP/Reg有可能可作为评估肺部炎性感染的指标,与PCT、CRP等炎性指标联合使用有更好的诊断价值;血清PSP/Reg有可能可作为AECOPD病情评估的有效指标之一,与肺功能、临床症状、急性加重情况联合使用更有助于患者病情的评估;血清PSP/Reg水平在治疗前后存在显著差异,可能有助于疾病治疗效果的评估。
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