甲状腺癌转移的超声诊断分析

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目的探讨超声诊断的甲状腺癌转移的分布类型和特征,并分析其对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析2012年至2014年经手术病理证实的140例甲状腺癌伴转移患者的术前超声检查资料,总结各类型转移灶的声像图特征。结果140例甲状腺癌合并转移的患者中,颈部淋巴结转移者114例(81.4%),最常发生部位是Ⅲ区(57.0%)、Ⅳ区(52.6%)、Ⅵ区(43.9%);颈部软组织侵犯者39例(27.8%),其中侵犯甲状腺被膜者39例(100%),颈部脂肪肌肉者15例(38.5%),气管者5例(12.8%),甲状软骨者2例(5.1%);远处脏器转移者5例(3.6%),其中转移到腮腺2例(40%),颌下腺1例(20%),腋下1例(20%),子宫1例(20%)。其中同时存在颈部淋巴结转移及颈部软组织侵犯者16例(11.4%),同时出现颈部淋巴结及远处脏器转移者2例(1.4%),三种转移方式并存者2例(1.4%)。结论甲状腺癌转移主要以颈部淋巴结转移最常见,也可转移至颈部软组织、远处脏器等,熟悉其声像图特征、及时发现可疑的转移灶,对临床诊断、治疗及预后评估具有重要指导意义。
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