目的观察胸部CT结合多次痰培养与血细胞分析在肾移植术后肺部感染的早期明确诊断中的作用,探讨肾移植术后肺部感染的特点及综合治疗的临床效果。材料和方法对52例肾移植术后肺部感染的临床资料进行回顾性分析,并设为历史对照组,根据治疗性诊断、病原学检测结果进行分类,探讨各种病原菌在CT中的特征性表现,对37例肾移植术后肺部感染的病人应用螺旋CT结合多次痰培养、血细胞分析与综合治疗进行前瞻性研究,观察临床效果。结果52例肺部感染患者中,混合性感染33例,占病人总数的64.46%；单纯性感染19例,占病人总数的35.54%。病毒感染6例次,占8.57%；细菌感染48例次,占68.57%；真菌感染13例次,占18.57%；结核感染3例次(根据治疗性诊断),占4.29%；治愈38例,死亡14例,治愈率73.07%；行胸部CT检查31例次,行胸部平片检查52例次,行痰培养43例次,平均住院时间26天。前瞻性研究37例肺部感染病人中,混合性感染27例,占病人总数的72.92%；单纯性感染10例,占病人总数的27.08%。病毒感染3例次,占6.12%；细菌感染33例次,占67.35%；真菌感染11例次,占22.45%；结核感染2例次,占4.08%；未检出任何病原菌一例,治愈34例,治愈率91.89%,明显高于对照组(p<0.05),平均住院时间21天,和对照组相比有统计学意义(p<0.05)。结论胸部螺旋CT比胸部平片可提前3-5天发现肺部感染灶,胸部CT结合多次痰培养与血细胞分析对明确诊断,尽早采取针对性治疗意义至关重要,综合治疗是救治成功的关键。