肝癌衍生生长因子及p53蛋白在结直肠癌中的表达及相关性研究

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目的:探讨HDGF和p53蛋白在结直肠癌组织中的表达及其与临床病理因素的关系。方法:应用免疫组化染色法检测146例结直肠癌和10例正常结直肠粘膜组织中HDGF的表达,并取其中的59例结直肠癌组织检测p53蛋白的表达水平。应用SPSS11.5统计软件进行统计学分析。结果:1.146例结直肠癌组织中HDGF阳性表达率为69.2%,10例正常结直肠粘膜组织HDGF为阴性表达,二者之间有显著性差异(P<0.01);59例结直肠癌组织中p53蛋白阳性表达率为67.8%,10例正常结直肠粘膜中p53蛋白均呈阴性表达,差异有统计学意义。2.HDGF表达与结直肠癌的分化程度、是否发生淋巴结转移以及Dukes分期有关:在高分化腺癌中HDGF阳性表达率(54.5%)较中、低分化腺癌中的阳性表达率低(75.5%)(P<0.05);在76例淋巴结转移的结直肠癌标本中HDGF表达的阳性率(78.9%)高于70例无淋巴结转移标本中HDGF表达阳性率(58.6%)(P=0.019);Duke’s C和D期肿瘤组织中HDGF阳性表达率(80.3%)较Duke’s A和B期高(57.1%)(P<0.01),差异均有统计学意义。3.在146例患者中,5年生存率为42.5%:HDGF阳性表达的结直肠癌患者术后5年的生存率为34.7%,HDGF阴性表达组为60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示HDGF是结直肠癌患者的一个重要的预后指标。4.在131例行根治性手术后的结直肠癌患者,术后复发转移37例,复发转移率为28.2%,其中HDGF表达阳性88例,复发转移30例,复发转移率为34.1%,HDGF表达阴性43例,复发转移7例,复发转移率为16.3%,差异有统计学意义(P<0.05),显示HDGF高表达患者复发转移率高。5.p53蛋白表达与年龄、性别、Dukes分期、病理类型及肿块大小无相关性,与淋巴结转移有关(P<0.01)。6.HDGF表达与p53蛋白表达呈明显正相关,两者的相关系数为r_s=0.364(P=0.005)。结论:1.HDGF及p53蛋白在结直肠癌组织中的表达明显高于正常结直肠组织。2.HDGF表达与结直肠癌的分化程度、是否发生淋巴结转移、Dukes分期以及复发转移有关3.HDGF的高表达与结直肠癌的预后有关,HDGF的检测可作为结直肠癌患者预后判定的一个有价值的指标。4.p53蛋白表达与结直肠癌淋巴结转移有关。5.在结直肠癌组织中HDGF与p53蛋白表达呈正相关。
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