研究一不同升压药物对每搏量变异和脉搏压变异影响的比较目的研究表明,升高血压可以降低每搏量变异(SVV)和脉搏压变异(PPV),本研究探讨不同升压药物对每搏量变异和脉搏压变异的影响是否相同。方法选取择期行耳科手术患者94例并随机分为三组：去氧肾上腺素组(P组)、多巴胺组(D组)和麻黄碱组(E组)。当手术开始后循环稳定时,各组患者将给予相应的升压药物,使动脉收缩压(SAP)与基础值相比升高至相应水平：低水平10%<△SAP≤20%,中水平20%<△SAP≤ 30%和高水平20%<△SAP≤30%。当SAP升至目标值并且循环稳定时,记录SVV、PPV和其他相应参数。结果随着SAP的升高,SVV和PPV数值逐渐降低,即SAP越高,SVV和PPV数值越小。低中高任一血压水平下,去氧肾上腺素降低SVV和PPV的数值最大,多巴胺居中,麻黄碱最小。结论由于不同升压药物的作用机制不同,其对SVV和PPV的影响是不同的。研究二不同容量状态下,升压药物对每搏量变异和脉搏压变异影响的比较目的探讨在血容量不足与血容量相对充足两种状态下,升压药物对每搏量变异(SVV)和脉搏压变异(PPV)的影响是否相同。方法 选取择期行耳科手术患者20例,当手术开始后循环稳定时,给予去氧肾上腺素使动脉收缩压(SAP)提高至基础值的120%～130%。停止给药SAP不再降低且循环稳定时,输注羟乙基淀粉130/0.4(万汶)进行容量治疗。治疗后,再次给予去氧肾上腺素使SAP提高至补液后的120%-130%。结果在血容量不足和血容量相对充足状态下,去氧肾上腺素均能降低SVV和PPV:血容量不足时,SVV和PPV降低的数值分别为：5.9±1.1和6.6±2.0;血容量相对充足时,SVV和PPV降低的数值分别为：4.0±0.9和4.4±0.7。结论不同容量状态下,去氧肾上腺素对SVV和PPV的影响是不同的。