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目的:探讨人B细胞活化因子(B-cell-activating factor,BAFF)和白细胞介素4(Interleukin-4,IL-4)在Graves病发病机制中的作用,评估BAFF、IL-4对Graves病的诊断及疗效评价方面的意义。方法:选取2018年12月至2019年6月在我院内分泌科门诊就诊的Graves病患者58例(GD组)作为研究对象,其中新发Graves病患者33例(GD1组),治愈Graves病患者25例(GD2组),我院同期健康体检者27例(N组)作为研究对象;分别获取三组的临床资料,包括性别、年龄、病情、既往史、妊娠史、吸烟史、服药史、甲状腺功能7项(TT3、TT4、FT3、FT4 TSH、TGAb、TMAb)等生化指标;采用酶联免疫吸附法测定各组标本血清中BAFF、IL-4的含量,分析各组临床数据之间的关系及BAFF、IL-4表达水平的变化及与各指标的相关性。结果:1.GD1组较GD2组、GD1组较N组血清中BAFF和IL-4表达水平均上调,差异有统计学意义(p<0.05);GD2组和N组血清中BAFF和IL-4表达水平差异无统计学意义(p>0.05)。2.GD1组血清BAFF水平与TRAb滴度之间存在明显的正相关性(r=0.75p<0.05),而GD1组和GD2组血清BAFF水平与FT4滴度之间没有相关性(r=0.26 p>0.05;r=0.12 p>0.05)。3.GD1组血清中IL-4的水平与TRAb、FT4滴度均呈正相关性(r=0.64 p<0.05;r=0.39 p<0.05),GD2组IL-4的水平与FT4滴度没有相关性(r=-0.05p>0.05)。4.GD1组血清BAFF的水平与IL-4的水平呈正相关性(r=0.50 p<0.05),GD2组血清中两者不呈相关性(r=-0.31 p>0.05)。5.通过分析受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic cure,ROC)发现:BAFF、IL-4联合诊断Graves病的ROC曲线下面积(AUC)为0.889,说明BAFF、IL-4对Graves病有一定的诊断价值。结论:1.在新发GD患者血清中BAFF和IL-4存在高表达的情况,说明两者可能促进GD的发生。2.在新发GD患者血清中BAFF和IL-4与其致病性抗体(TRAb)有正相关性,说明两者可能参与GD的发病机制。3.在新发GD组与治愈GD组血清中BAFF和IL-4的表达水平有差异,提示抗甲状腺药物治疗GD可能有改善免疫的功效。