阴虚夹湿方证对应的文献与临床运用研究

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目的:通过对阴虚夹湿证的历史文献进行整理,并对其现代临床运用进行总结。旨在将具有价值的内容按照方证对应的构架加以提炼,从而为临床辨治提供一定的参考。方法:本文以理论分析、归纳为主导,结合历史学、文献学、方剂理论框架等方法。通过收集历代与阴虚夹湿证相关的资料,来分析其不同时期的发展特点。基于整理的文献和中医临床诊疗术语国家标准,将其进行分型探讨,并对其现代应用进行总结。最后,运用方剂理论框架对其代表方剂的组方、配伍、主治、用法、功效、分类进行分析,并总结其临床运用。这样就可以初步构建起阴虚夹湿方证对应的框架,从而加深对阴虚夹湿证的认识。结果:1.先秦两汉时期对阴虚夹湿有散在的论述,魏晋隋唐时期重视对方剂的收集整理。宋金元时期对病机的认识有所突破,首载阴虚湿热,改变了有方无论的局面。明清时期蓬勃发展,众多医家对其病机、治法、组方、用药进行了全面而深入的探讨,形成了颇多具有创见的观点,积累了丰富的实践经验。近现代对于阴虚夹湿证的认识日趋完善与统一。2.通过对阴虚夹湿各个具体证型的辨治应用进行总结,可以发现很多现代医学疾病,特别是难治性的重大疾病如肝癌、肺癌、类风湿性关节炎、强制性脊柱炎、肾病综合征等都普遍存在阴虚夹湿证。3.历代医家对于代表方剂的组方、配伍、主治、用法、功效、分类等有过丰富而明确的论述,且其临床应用也比较广泛。结论:1.阴虚夹湿证的病机虚实夹杂,错综复杂。历代先贤多遵循攻补兼施治则,留下了滋阴清热利湿、滋阴利水渗湿、滋阴益气除湿、滋阴清热化痰、滋阴燥湿化痰等具体治法,临证可资借鉴。2.经研究分析,现代医学中的疑难杂病普遍存在着阴虚夹湿的证型。若从阴虚夹湿方证对应的思路进行辨治,能够取得肯定的疗效。3.运用方剂理论框架对代表方进行系统的示范分析,能够加深对历代医家制方思路的理解,从而提高临床选方用药水平。同时,也能丰富与完善方剂理论框架,如从顺序来看,应该将六大理论中的功效放在用法之后、分类之前。
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