论文部分内容阅读
背景膝关节骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是运动系统的常见病、多发病,其发病的机制仍不十分清楚,目前还缺乏早期诊断的方法。但是,根据KOA的流行病学研究,可发现其常见于40岁以上人群,女性患病率高于男性,尤其是绝经后女性的患病率更明显高于同龄段男性。KOA特殊的发病年龄和性别提示性激素水平与KOA的发病机制可能有密切相关性。目的在早期的KOA患者中,探索绝经后女性和同龄男性的血清中性激素水平与KOA的严重程度的相关性。方法采集2015年9月至2016年11月广西医科大学第一附属医院和第九附属医院的KOA患者44例和正常人29例,共73例,按性别差异分为绝经后女性组(n=37)和对应年龄段男性组(n=36),两组再参照Kellgren-Lawrence(K-L)分级标准,分为K-L 0级、Ⅰ级、Ⅱ级3个亚组。采用电化学发光法检测各组血清中的雌二醇和睾酮水平,分别关联受试者的K-L分级,分析其与K-L分级的相关性。结果在绝经后女性KOA患者中,K-L分级0级与Ⅰ级的血清中的雌二醇的水平无显著差异(P>0.05),0级、Ⅰ级分别与Ⅱ级的血清中雌二醇水平有显著差异(P<0.05),绝经后女性KOA按K-L分级0级、Ⅰ级、Ⅱ级的血清中的睾酮的水平两两比较均无显著差异(P>0.05);绝经后女性KOA严重程度与血清雌二醇水平呈现出明显的负相关性(r_s=-0.709,P<0.05),与血清睾酮水平无明显相关性(P>0.05)。在对应年龄段男性KOA患者中,K-L分级0级与Ⅰ级的血清中的雌二醇的水平和睾酮均无显著差异(P>0.05),0级、Ⅰ级分别与Ⅱ级的血清中雌二醇和睾酮水平均有显著差异(P<0.05);对应年龄段男性KOA严重程度与血清雌二醇水平(r_s=-0.476,P<0.05)和睾酮水平(r_s=-0.418,P<0.05)均呈现出明显的负相关性。结论绝经后女性早期KOA严重程度与血清中雌二醇水平存在负相关;对应年龄段的男性早期KOA严重程度与血清中雌二醇和睾酮水平均存在负相关。