论文部分内容阅读
目的:有多项临床试验提出肝素联合阿司匹林较单用阿司匹林治疗抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid syndrome,APS)导致的复发性流产的效果更好,本研究搜集所有关于肝素联合阿司匹林治疗APS引起的复发性流产的随机对照试验进行Meta分析,以此来评价肝素联合阿司匹林治疗APS引起的复发性流产的疗效和安全性,从而为临床治疗复发性流产提供可靠的循证医学证据。方法:在数据库中如PubMed、MEDLINE、E M BASE和中国期刊全文数据库检索以APS引起的复发性流产患者为研究对象,并进行了肝素联合阿司匹林(联合组)与单用阿司匹林(对照组)比较的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究,对符合入选标准的文献对其疗效和安全性进行Meta分析。结果:共有9篇文献符合入选标准,并进行了疗效和安全性的评价。联合组的新生儿出生率明显升高,RR=1.32,95%CI[1.22,1.42],P<0.00001,差异有统计学意义。联合组新生儿体重、早产率、胎儿生长受限、子痫前期发生率、出血情况较治疗组无统计学差异。结论:联合应用肝素和阿司匹林较单用阿司匹林治疗APS阳性的复发性流产可提高活产率,同时不会增加早产、胎儿生长受限、子痫前期以及出血的风险。