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背景脑卒中严重威胁着全球人类的健康,其高复发率、高致死率和高致残率给世界带来了严重沉重的疾病负担。在部分采取临床干预后其发病情况有所减缓,然而全球脑卒中的发病率依然很高。目的利用全球疾病负担报告和地区脑卒中流行现状的研究,使用合适的特定的模型和估算方法,应用全球各地脑卒中研究数据进行综合分析,对高收入国家和中低等收入国家的不同性别特定年龄段人群的脑卒中发病率进行首次比较和阐述,为了解全球脑卒中分布规律和各地区防控策略制定提供依据。方法应用计算机MEDLINE. EMBASE电子数据库及手工追溯检索1990年1月到2013年06月所有的人群的脑卒中研究。由两名研究者独立提取数据,建立高收入国家和中低收入国家不同性别的脑卒中与年龄的流行病学模型。四个回归模型建立后,计算出高收入国家和中低收入国家不同性别每个年龄的脑卒中发病率及95%置信区间,再将其代入联合国人口司2010年世界人口数最终得到2010年脑卒中发病人数。结果世界各地脑卒中发病率不尽相同。荷兰和保加利亚的脑卒中标化发病率比较高,分别是620/10万、551/10万。其次是白俄罗斯(285/10万)、乌克兰(256/10万)、伊朗(226/10万)等；标化发病率比较低的国家是法国(64/10万)、利比亚(74/10万)。脑卒中的发病率均随着年龄的增加而增加。高收入国家男性和女性的脑卒中发病率差异不明显：然而中低收入国家各年龄段的男性脑卒中发病率均比女性脑卒中发病率高。中低收入国家不同性别各年龄段的脑卒中发病率均高于高收入国家。高收入国家人群男性50-54岁的脑卒中发病率是73.39/10万(67.39-80.31/10万),女性是72.63/10万(66.73 -79.06/10万)；在年龄达到90岁以上时脑卒中的发病率男性是39177.74/10万(3334.55-4598.07/10万),女性是2735.23/10万(2349.28/-3182.52/10万)。中低收入国家男性50-54岁的脑卒中发病率是110.72/10万(93.21-131.52/10万),女性是93.33/10万(79.71-109.29/10万)；在年龄到达90岁以上时男性脑卒中发病率是4749.91/10万(3355.43 -6683.85//10万),女性是3954.83/10万(2896.41-5378.61/10万)。2010年全球首发脑卒中人数达到6476627人。高收入国家和中低收入国家的脑卒中发病人数分别是1 903 509人(男847 903,女1 055 606)；4709 119人(男2302951人,女2406168人)。中低收入国家脑卒中的发病人数占世界总发病人数的70.61%。结论1.世界各地脑卒中的发病率不同,差异较大；2.脑卒中发病率随着年龄的增高而增加,不论是高收入国家还是中低收入国家60-80岁人群均是脑卒中的高发人群；3.中低收入国家不同性别各年龄段的脑卒中发病率均高于高收入国家；4.全球2010年首发脑卒中人数超过600万,中低收入国家的脑卒中发病人数占全球的三分之二以上。