针刺配合刺络放血治疗耳鸣的临床疗效观察

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1目的通过观察针刺配合刺络放血治疗耳鸣的临床疗效,进而比较刺络放血组与普通针刺组治疗耳鸣的疗效差异,为优化针灸治疗耳鸣的诊疗方案提供临床依据。2方法将入选的60例耳鸣患者随机分为普通针刺组和刺络放血组,每组各30例。普通针刺组采取普通针刺治疗,10天1个疗程;刺络放血组采取在普通针刺的基础上行耳尖穴、大椎穴刺络放血,5次为1个疗程,两组均治疗3个疗程。各组在治疗前及疗程结束后分别进行耳鸣评价量表(TEQ)、视觉模拟评分法(VAS)、纯音听力、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测定,比较上述指标在治疗前后的变化及两组临床疗效的差异。3结果(1)两组患者在性别、年龄、病程、病位、中医证型方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)两组患者治疗前TEQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗3个疗程后,两组患者TEQ评分较治疗前有显著差异(P<0.01),两组组间比较有差异(P<0.05)。(3)两组患者治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗3个疗程后,两组VAS评分较治疗前有显著差异(P<0.01),两组组间比较有差异(P<0.05)。(4)两组患者治疗前平均听力阈值评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗3个疗程后,两组平均听力阈值评分较治疗前有显著差异(P<0.01),两组组间比较有差异(P<0.05)。(5)两组患者治疗前HAMA量表总评分及该量表中失眠、注意障碍评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组患者治疗前HAMA量表中失眠、注意障碍人数分布比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗3个疗程后,两组HAMA量表总评分及该量表中失眠、注意障碍评分较治疗前均有显著差异(P<0.01),两组组间比较有差异(P<0.05)。(6)两组患者3个疗程治疗结束后进行疗效评定。普通针刺组中痊愈1例(3.33%)、显效4例(13.33%)、有效17例(56.67%)、无效8例(26.67%)、总有效率(73.33%);刺络放血组中痊愈2例(6.67%)、显效10例(33.33%)、有效14例(46.67%)、无效4例(13.33%)、总有效率(86.67%),两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。4结论(1)普通针刺组、刺络放血组对耳鸣的治疗均取得较好疗效,可以改善耳鸣严重程度、响度、听力情况及焦虑情绪;(2)刺络放血组治疗耳鸣的临床疗效优于普通针刺组。
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