nm23基因的表达和胰腺癌浸润、转移的关系

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目的:探讨nm23基因的表达和胰腺癌浸润、转移的关系,为临床提供早期胰腺癌诊断及预防的参考。资料与方法:收集吉林大学中日联谊医院1990年1月~2000年12月间外科手术切除石蜡包埋的胰腺癌存档标本,共43例,男29例,女14例,平均年龄56.7岁(26-71岁)术前均未行放疗和化疗,按组织分化程度分为高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌,其中高分化9例,中分化22例,低分化12例;肿瘤部位:胰头25例,胰体尾18例。同时取正常胰腺组织14例,作为对照组。43例中发现有淋巴结转移者14例,不伴淋巴结转移者29例。数据采用SPSS11.0统计软件进行统计分析。结果:胰腺癌组织nm23/NDPK表达阳性率为60.5%(28/43),阳性表达物质主要分布于细胞浆中,正常胰腺组织nm23/NDPK表达阳性率为28.6%(4/14),胰腺癌组织NDPK表达阳性率较正常胰腺组织明显升高(P<0.05),且其阳性染色强度多为(+)~(++)(18/26),正常胰腺组织10例阴性,4例弱阳性。n m23蛋白表达阳性率高分化腺癌22.2%(2/9),中分化腺癌为64.6%(14/22),低分化腺癌为91.7%(11/12),其表达阳性率在高、低分化腺癌中的差异有显著性意义(P<0.05)。另从细胞的阳性染色强度观察,低分化腺癌nm23蛋白表达阳性的细胞染色强度明显高于高分化腺癌。43例中发现有淋巴结转移者14例,其nm23/NDPK表达阳性者10例,占71.4%,不伴淋巴结转移者29例,n m23/NDPK表达阳性者9例,占31.0%。两者差异有显著性意义(P<0.05)。结论:本研究应用免疫组化方法检测43例胰腺癌nm23蛋白表达情况,结果胰腺癌组织中n m23蛋白表达明显高于正常胰腺组织,差异有显著性意义。从胰腺癌病理分级看,高、中、低分化者的nm23蛋白表达阳性率分别为22.2%.64.6%和91.7%,高、低分化腺癌间差异有显著性意义。在有淋巴结转移的胰腺癌中,nm23蛋白表达阳性率为71.4%,无淋巴结转移的为31.0%,两者差异有显著性意义,即胰腺癌组织nm23/NDPK表达与肿瘤组织学分级及淋巴结转移呈正相关。说明nm23/NDPK表达可能是胰腺癌恶性程度高的指标,也是转移与预后差的指标。
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