慢性心力衰竭利尿剂抵抗中医证型分布探讨

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研究目的本文通过对141例性心力衰竭利尿剂抵抗的患者进行“慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)利尿剂抵抗中医证型分布及相关因素”调查,然后将所收集到的各种数据资料进行整理、继而进行统计分析,探讨CHF利尿剂抵抗中医证型分布的情况、此种疾病的临床常见的症状的分布规律,和其相关的影响因素,探讨其可能的中医病机,进而对该病提供数据支持,并且为科学研究提供相关流行病学的依据。研究方法在前期调查的基础上,查找相关文献,综合专家意见优化调查表格,采用流行病学的调查方法,搜集2014年06月至2018年12月间成都中医药附属医院医院CHF中利尿剂抵抗患者的临床资料,观察患者的中医证候的各种表现和进行中医辨证分型。主要包括:一、采用中医证候调查表(依据:通过临床观察及文献资料研究,(主要参考2002年《中药新药临床研究指导原则》),初步筛选出CHF中利尿剂抵抗常见中医症状),对每个和纳入标准相符合的患者进行临床资料(包括性别、年龄等)收集整理;并且对其做出证候类型判断。本次研究不设研究证型,旨在调查出该病出现的临床症候分型。二、应用SPSS22.0统计软件进行数据分析,其中计量资料统一用均数士标准差表示,计数资料用卡方检验,独立样本用t检验进行分析比较,使用聚类分析分析中医四诊信息。当P<0.05代表差异有统计学意义。研究结果1.141例CHF中利尿剂抵抗的患者平均年龄为73.79+12.33岁,最小的为37岁,最大的为102岁。2.141例CHF中利尿剂抵抗的患者中,男性占82例,女性占59例,无统计学差异。3.本研究共收集141例CHF中利尿剂抵抗患者,其中导致心力衰竭的原因有:既往患高血压比例最高,冠心病次之,其次是瓣膜性心脏病、心肌病病和其他(主要为慢性肺源性心脏病)。4.141例CHF中利尿剂抵抗的患者患者按虚实分类,主要为虚实夹杂证86例(占60.9%)。5.141例CHF中利尿剂抵抗的患者常见的中医证型为气虚血瘀证,较为常见的中医证型为血瘀痰浊证、阳虚水饮证、水饮证,其他中医证型气虚证、阳虚证、气虚血虚证、气虚水饮证、水饮证、气虚痰浊证、气虚血瘀痰浊证较为少见。研究结论本研究的结论初步显示:CHF利尿剂抵抗患者的中医证型的常见类型是:气虚血瘀证、血瘀痰浊证、阳虚水饮证、水饮证。
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