固定矫治对牙周微生态环境的影响

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错(牙合)畸形是常见的口腔疾病,就诊患者以儿童青少年为主。固定矫治是目前广泛应用的矫治方法之一,但是人们很早就注意到矫治过程中可能出现牙龈肿胀、出血、增生等病变,一般认为其原因是矫治器周围易形成滞留区,有利于菌斑聚集、微生物的定植和生长繁殖。本实验从微生物学和临床两个方面对青少年错(牙合)畸形患者的牙周菌群和牙周临床状况进行检查,以了解青少年错(牙合)畸形患者牙周菌群和牙周健康状况的基本特征,并观察固定矫治器戴入前后牙周菌群和牙周临床指标的动态演变过程,探讨固定矫治对牙周微生态环境的影响。 选择11~21岁的错(牙合)畸形患者53例,于正畸治疗开始前检查右上颌第一磨牙16和右下颌中切牙41的菌斑指数(PlI)、牙龈指数(GI)、探诊出血(BOP)及探诊深度(PD),并采集两观察牙近中颊轴嵴处龈缘菌斑作细菌分离培养鉴定,检测细菌检出总量及各种可培养鉴定细菌的检出量(CFU/g)和检出率(%)。结果发现:11~21岁青少年错(牙合)畸形患者的牙周菌群中链球菌、韦荣球菌、放线菌、消化链球菌、梭杆菌、不产黑色素普氏菌(non-black-pigmented Prevotella,NBPP)和拟杆菌、优杆菌、丙酸杆菌、二氧化碳嗜纤维菌的检出率和检出量较高,而弯曲杆菌和G~n产黑色素厌氧杆菌(black-pigmented gram negative anaerobic,rod,BPAR)的检出率和检出量较低。临床检查中PD≤3mm,PlI、GI计分及BOP阳性率均较低,牙周状况比较健康。
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