【摘 要】
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目的：
探讨大肠侧向发育型肿瘤(LST)临床病理特征及内镜下粘膜切除术的有效性、安全性。
方法：
经普通内镜检查发现大肠侧向发育型肿瘤(LST)119例,染色后观察病
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目的：
探讨大肠侧向发育型肿瘤(LST)临床病理特征及内镜下粘膜切除术的有效性、安全性。
方法：
经普通内镜检查发现大肠侧向发育型肿瘤(LST)119例,染色后观察病灶大小及部位并进行形态分型,再结合放大内镜确定腺管开口类型,有治疗适应症者行内镜下粘膜切除术,切除病灶粘膜送病理检查。
结果：
28个月中共发现119例LST124个病变。内镜下分型:颗粒均一型44个,结节混合型48个,平坦隆起型23个,假凹陷型9个。病变直径:10～20mm65个,21～30mm23个,31mm以上36个,最大病变110mm*100mm。病变部位:直肠50个,乙状结肠25个,降结肠11个,横结肠10个,升结肠+盲肠28个。粘膜腺管开口类型:ⅢL型30个,其中17个为管状绒毛状腺瘤,12个为管状腺瘤;Ⅳ型56个,其中30个为绒毛状腺瘤,4个为粘膜内癌;V型5个,其中2个为粘膜内癌’2个累及sm3以下:Ⅱ型7个,其中5个为炎性增生性息肉,2个为锯齿状腺瘤(腺瘤性增生性息肉);其余为ⅢL+V型,其中23个为管状绒毛状腺瘤。符合适应症95例98个病变择期进行内镜下粘膜切除治疗,发生出血11例,均为操作过程中,无肠穿孔发生。
结论：
大肠侧向发育型肿瘤(LST)内镜形态具有一定特殊性,内镜下粘膜切除术是治疗大肠侧向发育型肿瘤的有效而安全的治疗方法,可达到根治目的。
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