声触诊组织成像与量化技术(VTIQ)对专业运动员跟腱的研究

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目的:通过声触诊组织成像量化技术对专业运动员和健康青年的跟腱进行检查,获取二维和弹性值,研究其跟腱特点及高强度大量运动对跟腱的影响。方法:征集不同专业运动员共54人,健康青年39人作为志愿者。将其跟腱分为上、中、下三段。首先进行常规超声检查,记录其厚度、二维形态、血流。然后依次对上、中、下三段跟腱进行VTIQ检查,每段跟腱进行3次VTIQ检查,每次检查取9个SWV值,取去除最高最低值后的平均值,进一步对3次获得的平均值计算获得其平均值,该值记为该段跟腱的SWV值。结果:在VTIQ模式下,专业青年运动员组及青年对照组双侧跟腱均为硬度较高且比较均匀的组织;在颜色显示上以均匀一致代表硬度较高的红色为主,夹杂少量代表稍低硬度的黄色,与周围组织分界较清晰。青年对照组,左侧跟腱上段、中段、下段剪切波速度两两之间进行比较具有统计学差异(P值均<0.01);右侧跟腱上段、中段、下段剪切波速度两两之间进行比较同样具有统计学差异(P值均<0.01)。专业运动员左侧跟腱上段、中段、下段剪切波速度两两之间进行比较均具有统计学差异,(P值均<0.01);右侧上段、中段、下段跟腱进行两两比较,无统计学差异(P值均>0.05)。青年对照组与专业青年运动员组左右侧三段跟腱进行同侧同段跟腱两两比较,上段跟腱左侧有统计学意义(P值<0.01),右侧无统计学意义(P值>0.05);中、下段同侧跟腱进行比较,具有统计学意义,其中左侧(P值均<0.01),右侧(P值均<0.01)。所有志愿者不同性别进行同侧、同段跟腱比较,发现除右侧上段及右侧中段比较有统计学意义(P值均<0.01),余均未发现统计学差异(P值>0.05)。专业青年运动员组内田径运动组和球类运动组比较未发现统计学差异(P值均>0.05)。结论:1.常规超声对跟腱检查是目前应用最为便捷的方法,且在临床应用中存在很高的价值。2.健康青年的跟腱在硬度上表现为整体硬度较为均一的高硬度结构。3.高强度、长时间的运动会对跟腱内部组织造成无临床症状的组织改变,在硬度上表现为跟腱硬度升高。4.利用ARFI中的VTIQ技术对跟腱检查可以先于临床症状发现跟腱改变,提示风险。
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