宫丽鸿教授治疗眩晕的经验初探

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目的:眩晕是目眩与头晕的总称,为现代临床常见的疾病,发作的年龄常不限是年轻人或中老年人,发病率也有逐年增多的趋势。本病常反复发作,妨碍正常工作及生活品质,严重者可发展为晕厥或中风,甚至危及生命。眩晕作为临床常见的症状,可见于现代医学的多种疾病,耳源性眩晕如美尼埃病、前庭神经元炎等;脑源性眩晕如脑动脉粥样硬化、高血压脑病、椎—基底动脉供血不足等颅内血管性疾病;其它原因的眩晕如贫血、头部外伤后眩晕、颈椎病等。宫丽鸿教授从事临床、教学及科研工作十余年,潜心医学,勤于研求医理,学识渊博,临床经验丰富,擅于治疗内科杂病,对神经系统疾病如眩晕、不寐、郁证等,心血管系统疾病如胸痹等及中医急症方面的治疗都有其独到之处。宫老师立足于中医理论,在辨证论治中紧扣整体调节,遵古不泥,精察病机,立方用药,力求精专、全面,用药以求直达病所。宫教授在总结前人经验的基础之上,集众家之长,并根据自己多年的临证经验,临床中针对眩晕病证总结出一套行之有效的治疗方法。对宫教授治疗眩晕的临床经验作一总结。结论:宫老师认为风、痰、虚、瘀是眩晕的病理产物,肝、脾、肾功能失调是眩晕病机的关键。年轻人多痰浊,老年人多肝肾阴虚、肝阳上亢。因此,在治疗眩晕中主要强调虚补实泻,调整阴阳,使脏腑功能正常,宫教授认为治疗眩晕原则上以调肝为主,初期肝风初起时以平肝熄风,选用熄风和阳的药物,菊花、勾藤、决明子、丹皮等;中重度时以熄风潜阳,滋养肝肾加熄风药物,配合养肝柔肝,牡蛎、龙骨、鳖甲等,故临证时应以五脏从肝、脾、肾为切入点进行辨证论治,治疗眩晕。
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