背景自身免疫性疾病是指机体对自身组织或细胞发生病理性免疫反应而导致自身组织器官受损或功能障碍的疾病。这类疾病治疗时间长,可能致残,甚至危及生命。由于此疾病的普遍性及危害性,世界各国学者展开了对其的病因、病程、诊断及预后的研究。然而相关性的研究以成人居多,儿童的研究乏善可陈。但是近年来,儿童自身免疫性疾病发病率逐年增高且致死率高于成人,我国0～16岁儿童有两亿多,加强对儿童自身免疫性疾病的研究是十分必要的。目的统计分析系统性红斑狼疮、过敏性紫癜以及混合性结缔组织病等三种自身免疫性疾病的发病与性别、年龄的相关性,找出针对儿童自身免疫性疾病的特异性抗体、敏感性抗体。方法回顾性收集2018年1月～2019年12月间河南省儿童医院收治的系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus,SLE）、过敏性紫癜（Henoch-Schonlein Purpura,HSP）和混合性结缔组织病（Mixed connective tissue disease,MCTD）患儿,根据纳入标准将病例组纳入符合条件的患儿SLE组230例、HSP组1786例、MCTD组99例。随机选取同期健康体检无异常儿童120例为对照组。通过查阅病例统计每个患儿的年龄、性别以及自身抗体谱19种自身抗体每种的阳性例数,分析其对疾病的敏感度及特异度。数据收集使用瑞美实验室管理系统,数据整理使用EXCEL文档,数据统计分析使用SPSS22.0,相关数据描述使用卡方检验、t检验等。结果1.在120例健康儿童体内仅抗核抗体（ANA）检测出2例阳性,占比1.67%,其余抗体均未检出。2.在230例SLE病例组中,男女孩比值1:4.35,发病年龄7月～16岁。抗核糖核蛋白（n RNP）抗体阳性例数70例,抗Sm抗体阳性例数50例,抗SSA抗体阳性例数79例,抗RO52抗体阳性例数66例,抗SSB抗体阳性例数15例,抗双链DNA（ds-DNA）抗体阳性例数40例,抗核小体（Anu A）抗体阳性例数28例,抗组蛋白（AHA）抗体阳性例数61例,RIB阳性例数74例,ANA阳性例数185例,均高于对照组。3.在1786例HSP病例组中,男女比值1.25:1,发病年龄6月～16岁。ANA阳性例数295例,检出率16.52%,高于对照组。4.在99例MCTD病例组中,男女比值1:4.5,发病年龄5岁～15岁。抗n RNP抗体阳性例数60例,抗Sm抗体阳性例数6例,抗SSA抗体阳性例数36例,抗RO52抗体阳性例数30例,抗SSB抗体阳性例数21例,ANA阳性例数75例,均高于对照组。结论在健康儿童体内几乎不存在自身抗体。SLE、HSP、MCTD患儿发病均有明显的性别、年龄特征。在SLE诊断中,ANA是敏感性最高的抗体,抗ds DNA抗体、Anu A、抗Sm抗体有特异性。在MCTD诊断时,抗n RNP抗体、抗SSA抗体、抗RO52抗体、抗SSB抗体和ANA检测均与疾病有相关性,但并不具有特异性。总之,自身抗体谱检测在儿童自身免疫性疾病的诊断中具有一定的价值。