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目的：通过对乙型肝炎肝硬化、慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒携带者和正常人对照组血清中细胞因子TNF-α与IFN-γ检测,并结合患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、胆汁酸等生化指标水平、HBV-DNA载量和凝血酶原时间(PT)的检测观察它们之间的相关性和临床意义,进一步探讨这两种细胞因子在乙型肝炎发病机制中的作用。方法：实验共分为六组：(1)乙型肝炎肝硬化肝功能ChildpughC组(n=30),(2)乙型肝炎肝硬化肝功能ChildpughB组(n=30),(3)乙型肝炎肝硬化肝功能ChildpughA组(n=30),(4)慢性乙型肝炎组(n=30),(5)乙型肝炎病毒携带者(n=30),(6)正常人对照组(n=20)。采用酶联免疫吸附实验—双抗体夹心法(ELISA),检测乙型肝炎患者各组和对照组血清中细胞因子TNF-α与IFN-γ含量；应用全自动生化分析仪同步检测血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、胆汁酸等生化指标水平和凝血酶原时间(PT)；应用PCR方法检测患者HBV-DNA载量。用Pearson相关分析细胞因子TNF-α与IFN-γ含量与谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、胆汁酸等生化指标水平、HBV-DNA载量和凝血酶原时间(PT)的相关性。结果：①150例乙型肝炎患者血清TNF-α(F值：35.813；P<0.01)与IFN-γ(F值12.369；P<0.01)含量明显低于对照组；但患者各组之间(两两比较P>0.05),无统计学意义。②患者血清中TNF-α含量与血清谷丙转氨酶(r=-0.265,P<0.05)、谷草转氨酶(r=-0.248,P<0.05)、总胆红素(r=-0.184,P<0.05)、胆汁酸(r=-0.377,P<0.05)、PT(r=-0.246,P<0.05)、HBVDNA载量水平(r=-0.272,P<0.05)呈负相关。③患者IFN-γ含量与血清ALT、AST、总胆红素、PT无相关性：与胆汁酸(r=-0.199,P<0.05)和HBVDNA载量(r=-0.176,P<0.05)呈负相关。④TNF-α和IFN-γ含量水平之间呈明显正相关(r=0.566,P<0.05)。结论：①在乙型肝炎患者血清中,细胞因子TNF-α与IFN-γ含量水平明显减低。②乙型肝炎患者血清中ALT、AST、TBIL、TBA、PT、HBVDNA载量越高,TNF-α含量越低。③同时TBA、HBVDNA载量越高,IFN-γ含量越低。④TNF-α与IFN-γ在乙型肝炎发病机制中所起作用可能是一致的。