目的:目前临床上治疗T1b期肾癌的手术方式包括肾部分切除术（Partial nephrectomy,PN）和根治性肾切除术（Radical Nephrectomy,RN）两种,通过比较二者的手术效果和预后为临床提供循证依据。方法:通过计算机检索2000年1月1日至2017年6月30日PubMed、EMBASE（荷兰医学文摘数据库）、CBMdisc（中国生物医学文献数据库）、CNKI（中国期刊全文数据库）、维普网、万方数据知识平台以及Web of science等大型数据库收录的有关T_1b期肾癌患者行PN和RN的研究,选取其中关于疗效和/或预后比较的文章,提取数据,进行质量评价。采用Stata 13.0软件对符合标准的文献进行Meta分析,比较OS（总生存率）、5y-CSS（5年癌症特异性生存率）、术后慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）发生率、以及术后肾小球滤过率（Glomerular filtration rate,GFR）的下降变化。结果:共纳入文献13篇,共34908例患者,肾部分切除术组4051例,根治性肾切除术组30857例。肾部分切除术和根治性肾切除术两种不同的术式术后5年的总生存率HR为0.71,95%CI为0.35¹.42,5年癌症特异性生存率的HR为1.01,95%CI为0.85¹.20,差异均无统计学意义,而估计的10年总生存率（PN组85.7%,RN组73.3%,P=0.003）,PN组优于RN组。术后慢性肾脏病发生率PN组低于RN组（OR=0.38,95%CI为0.28⁰.51）;术后肾小球滤过率的下降变化,PN组低于RN组（SMD=-0.46,95%CI为-0.79^-0.14）,两者差异均有统计学意义。结论:T1b期肾癌行肾部分切除术和根治性肾切除术两种术式均安全、有效,PN在保证治疗效果的前提下尽可能多地保留了肾功能,降低了慢性肾脏病的发生率,减少了术后因肾功能不全导致的心血管疾病的发生风险,减少了心血管疾病相关的死亡风险,提高了总生存期。因此,对于T1b期肾癌,PN是目前首选的手术方式。