小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜(风热伤络证)临床疗效观察

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:stramoniums
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目的:通过对比治疗前后中医证候积分的变化,统计药物起效时间、起效率,紫癜病情控制时间、控制率,紫癜病情缓解时间、缓解率,治疗后临床的有效率、脱落率或者不良事件发生率等来系统评价小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜的临床有效性及安全性;通过对患者尿常规的观察,评估小儿紫癜疹消颗粒对紫癜患儿肾脏的保护作用。方法:选取在2019年11月至2021年11月期间,在长春中医药大学附属医院儿科门诊,诊断为过敏性紫癜(风热伤络证)的患儿,给予小儿紫癜疹消颗粒治疗。疗程7天。共计纳入患儿80例。详细记录每个患儿的一般资料,动态监测中医症状变化情况,记录实验室辅助检查结果,治疗后随访患儿1个月。对记录的数据进行统计分析。结果:(1)所纳入患儿80例,脱落4例,共计76例。其中男孩43人,占总人数56.57%,女孩33人,占总人数43.42%,男女比例约为1.30:1。(2)患儿年龄多分布在学龄前期及学龄期,分别占比31.57%、48.68%。(3)约19.74%的患儿有个人过敏史;约46.05%的患儿父母有过敏病史;约18.42%的患儿有家族过敏性紫癜病史。(4)约44.73%的患儿在病程中有感染的情况,其中细菌感染占13.15%,病毒感染占31.57%,支原体感染占1.31%。(5)约69%的患儿过敏原检测阳性,其中对牛奶、鸡蛋过敏的较多,占比分别为27.0%、16.0%。(6)治疗前后,患儿的中医证候主证积分、次证积分及证候总积分前后比较均具有明显差异。(7)治疗后的总有效率为88.15%,其中痊愈约15.78%,显效约39.47%,有效约32.89%。(8)药物起效时间为2.78±0.97天,病情控制时间为4.64±1.38天,病情缓解时间为6.96±1.03天。(9)药物起效率在第2天最高,约50%;患儿病情控制率较高者集中在第3、4、5天,分别为26.31%、22.36%、26.31%;病情缓解率在第7天达到最高,即52.63%。(10)随访1个月,约7.89%的患儿尿常规中出现不同程度的尿隐血和或尿蛋白,肾功能正常。(11)治疗过程中未出现严重不良事件,但有4例患儿因治疗过程中出现皮肤瘀点瘀斑持续增多而脱落,故就脱落率来看,脱落率为5.0%。(12)治疗前后查患儿肝功能、肾功能、心电图均无异常;随访1个月均未见异常。结论:(1)小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜(风热伤络证)的有效率约为88.15%,其中痊愈约15.78%,显效约39.47%,有效约32.89%。(2)小儿紫癜疹消颗粒有预防过敏性紫癜患儿肾脏损伤的可能性。
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