胎盘中抑制素受体的表达及与胎儿生长受限的关系

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目的:检测抑制素(Inhibin)受体(β-glycan、INHBP)在足月胎儿生长受限胎盘组织中的表达,并与正常胎儿的足月胎盘进行比较,以研究其与胎儿生长受限的关系,从而探讨抑制素受体在胎儿生长受限中的作用。方法:2010年10月至2011年12月在苏州大学附属第一医院分娩的产妇,随机选取足月单胎分娩的胎儿生长受限病例30例为实验组,并随机选取同期足月单胎的胎儿出生体重正常的病例20例为对照组。1. HE染色法分析:制作胎盘组织的石蜡切片,HE染色后于高倍镜视野下观察胎盘组织合体滋养细胞、绒毛间质纤维化、绒毛血管、坏死及钙化情况。2.免疫组织化学染色法分析:制作胎盘组织的石蜡切片,分别使用抑制素受体特异抗体进行免疫组化染色,于高倍光镜视野下分别观察抑制素受体在胎盘组织中的表达,并进行半定量分析。3.实时荧光定量PCR法分析:胎盘组织匀浆后,提取RNA,随之将其逆转录为cDNA,再通过实时荧光定量PCR方法得到抑制素受体的两组数据,并进行相对定量分析。结果:1. HE染色分析结果显示:正常胎盘组织绒毛发育良好,绒毛干血管扩张明显,间质细胞较少,胎盘绒毛滋养细胞以合体滋养细胞为主,血管丰富,管腔较圆,管壁较薄;FGR组胎盘组织绒毛发育欠佳,绒毛血管扩张不良,血管减少甚至消失,部分血管管壁较厚,管腔狭窄甚至闭塞;胎盘绒毛内间质纤维素样化增生、坏死和钙化增多。2.免疫组化染色结果显示:对照组及实验组的胎盘组织中抑制素受体β-糖苷(β-glycan)及抑制素结合蛋白(INHBP/P120/INHBP120)均定位于合体滋养细胞及细胞滋养细胞胞浆中,细胞核不着色,位于绒毛最外层的合体滋养细胞和其内层细胞滋养细胞阳性染色最强,血管内皮细胞次之。FGR组胎盘组织中抑制素受体β-glycan染色阳性程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);抑制素受体INHBP染色阳性程度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。3.实时荧光定量PCR分析结果显示:FGR组胎盘组织中抑制素受体β-glycan mRNA相对定量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),抑制素受体INHBP mRNA相对定量与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.发生胎儿生长受限时胎盘组织中抑制素受体β-glycan表达水平较正常组明显升高,具有统计学意义;FGR组抑制素受体INHBP表达水平与正常组相比差异无统计学意义。2. β-glycan协同抑制素参与调节胎儿宫内生长发育,该受体紊乱可能导致胎儿生长受限的发生。3.妊娠晚期胎盘组织中β-glycan水平显著上升可能是导致FGR发病的一个重要因素。
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