[目的]伴有严重增生性玻璃体视网膜病变的复杂性视网膜脱离病例,经玻璃体切割、充分膜剥离和应用氟碳液体仍不能使僵硬、卷缩的视网膜复位者,应用视网膜切开切除的技术,术中碾平视网膜,使视网膜复位,挽救患者的部分视功能.在行松弛360°视网膜切开术治疗视网膜脱离合并严重前增殖性玻璃体视网膜病变时,术中可能发生视网膜旋转、黄斑转位,造成旋转性斜视和复视.该文针对近年来应用360°视网膜切开术治疗复杂性视网膜脱离出现黄斑转位的患者,分析发生视网膜旋转、黄斑转位的原因,并探讨旋转性斜视和复视的诊断及治疗.[方法]2例因视网膜脱离合并严重前增殖性玻璃体视网膜病变PVRD3的视网膜脱离眼,经常规玻璃体手术不能使视网膜复位,选择松弛性360°视网膜切开术,术中用重水碾平视网膜,使视网膜复位再予眼内激光、硅油填充.术后视网膜复位,但同时发生黄斑转位.观察患者手术前后的视力、双眼视功能、主客观偏斜和眼位情况、视网膜旋转度数及黄斑移位程度.[结论]在复杂性视网膜脱离术中360°视网膜切开能充分松解缩短的视网膜,恢复其活动度,便于清除广泛的视网膜下增生膜,提高了视网膜的解剖复位率.但术中可能发生视网膜旋转、黄斑转位,造成旋转性斜视和复视.2例患者虽然视网膜复位但视力差,仍以健眼作为主视眼,能够耐受旋转偏斜.