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第一部分 粒细胞集落刺激因子对梗死心脏的修复及心功能的改善 目的:观察G-CSF对心肌梗死大鼠梗死区的修复和心功能的改善作用。方法:29只大鼠随机分为干细胞动员组(GAMI,n=9)、心肌梗死对照组(&MI,n=10)和假手术组(SO,n=10)。GAMI组给予G-CSF 50 μg/kg/day,每日一次,皮下注射,共7天。AMI组及SO组则每日皮下注射同等体积的生理盐水,共7天。心肌梗死后4周,通过心脏插管测量血流动力学参数,并在显微镜下观察梗死范围和梗死区、梗死周边区小血管数量的变化。结果:AMI组大鼠有三只分别于术后第3、7及第8天死亡,GAMI组与SO组大鼠至观察结束无一只死亡。与SO组相比较,AMI组LVSP(p<0.01)、dp/dtmax(p<0.01)、dp/dtmin(p<0.05)降低,LVEDP明显升高(p<0.01);GAMI组dp/dtmax(p<0.05)、LVEDP升高(p<0.01),LVSP、dp/dtmin无明显变化(p>0.05)。与AMI组相比较,GAMI组LVSP(p<0.01)、dp/dtmax(p<0.01)、dp/dtmin(p<0.05)升高,LVEDP降低(p<0.05)。与AMI组相比较,GAMI组梗死范围明显缩小(p<0.01),梗死区及梗死周边区小血管密度明显增加(p<0.05)。结论:应用G-CSF可缩小心肌梗死大鼠梗死范围、提高梗死区及梗死周边区小血管密度并改善心功能。 第二部分 粒细胞集落刺激因子对心肌梗死大鼠心肌T细胞亚群的影响 目的:探讨G-CSF对心肌梗死大鼠心肌T淋巴细胞亚群的影响。方法:29只大鼠随机分为干细胞动员组(GAMI,n=9)、心肌梗死对照组(AMI,n=10)和假手术组(S0,n=10)。GAMI组给予G-CSF 50 μg/kg/day,皮下注射,共7天。AMI组及SO组则每日皮下注射同等体积的生理盐水,共7天。心肌梗死后4周,通过免疫组化染色检测心肌CD3~+、CD4~+和CD8~+细胞计数并计算CD4~+/CD8~+比率。结果:AMI组大鼠有三只分别于术后第3、7及第8天死亡,、GAMI组与SO组大鼠至观察结束无一只死亡。与AMI组相比较,GAMI组CD3~+、CD4~+和CD8~+细胞计数降低(p<0.01,p<0.01),CD4~+细胞计数无明显变化(p>0.05),CD4~+/CD8~+比率上调(p<0.01)。结论:G-CSF可降低心肌梗死后大鼠心肌CD3~+和CD8~+T淋巴细胞计数、上调CD4~+/CD8~+比率,提示G-CSF可减轻心肌梗死后的免疫损伤。 第三部分 粒细胞集落刺激因子对心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡的影响 目的:研究G-CSF对心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡的影响及其与心功能改善