复元活血汤治疗生物型全髋关节置术后隐性失血气滞血瘀证的临床疗效观察

来源 :湖南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuandt
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目的:研究复元活血汤对生物型全髋关节置换术后患者隐性失血量、显性失血量、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、D-二聚体的影响,评价复元活血汤治疗生物型全髋关节置术后隐性失血临床疗效及安全性。方法:选择2017年12月至2018年12月期间在湖南省直中医院骨科住院治疗,符合纳入标准的80例单侧股骨颈骨折患者,并行生物型全髋关节置换术,将所选患者通过随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。两组患者均选择椎管内麻醉,由同一组医师操作手术,采用后外侧入路。治疗组术后基础治疗上予口服复元活血汤,对照组在术后基础治疗上配合口服复元活血汤的1/10稀释液。两组患者分别于术前1天、术后3、7、14天血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、D-二聚体,记录两组患者术中出血量、术后48h引流量,根据Gross线性方程计算术后患者隐性失血量。将两组的临床疗效及变化进行对比,所有数据采用SPSS25.0统计软件进行统计分析。结果:两组患者术前血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、D-二聚体比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组术后3、7、14天血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后3、7、14天隐性失血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后显性失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后3天D-二聚体比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后7、14天D-二聚体治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复元活血汤对生物型全髋关节置换患者,可减少血红蛋白(HGB)丢失量、红细胞比容(HCT)下降值,减少患者术后隐性失血量,故能有效防治生物型全髋关节置换术后的隐性失血;但对生物型全髋关节置换术后显性失血无明显疗效;能降低生物型全髋关节置换术后D-二聚体,从而降低生物型全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的风险。
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