ENBD在预防ERCP术后并发症中的意义及其引流时间的探讨

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目的:探讨鼻胆管引流术(ENBD)在预防内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发症中的意义及其引流时间。方法:回顾分析2004年-2014年我院2856例成功行ERCP患者,包括ERCP术后安置鼻胆管引流1902例,及ERCP术后未安置鼻胆管引流954例。1902例安置鼻胆管患者又分为常规安置鼻胆管1663例,和术前确诊胰腺炎或胆管炎安置鼻胆管239例。结果:常规ENBD组与对照组术后24h高淀粉酶血症的发生率分别为19.18%(319例),48.00%(458例);胰腺炎的发生率为2.76%(46例)、8.38%(80例);胆管炎的发生率分别为1.02%(17例)、4.61%(44例),上述差异均有统计学意义(P<0.05)。常规ENBD组与炎症ENBD组白细胞、胆红素基本恢复正常的引流时间分别为3天和5天。结论:经内经鼻胆管引流术能有效预防ERCP术后并发症,同时推荐ERCP术后安置鼻胆管3~5天。
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