2007-2012年新疆某三甲医院心内科住院病人疾病构成分析

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目的:近年来,我国对于疾病谱的研究呈逐年上升趋势,了解疾病谱的变化可以为医改和卫生服务提供科学依据。住院病人疾病谱虽然不能直接反映人群的患病水平及死亡水平,但由于其统计对象是患病人群中病情较重、需要住院治疗的,诊断信息来源真实可靠,疾病分类编码相对准确。因此,住院病人疾病谱的建立,可以明确对人群健康造成较大危害、需要加以控制和提供住院服务的病种,为确定疾病预防和控制的重点以及患病人群的住院治疗需求提供参考依据。随着社会经济的不断发展,心血管疾病已逐渐发展成为全球的最主要疾病负担之一。随着农业人口的逐渐减少和工业化城市的扩大,我国人民的生活水平日渐提高,生活方式和饮食习惯等有了很大的改变,再加上人口老龄化不断攀升,目前我国的心血管疾病构成比已朝向发达国家的方向转变。新疆位于我国的西北边陲,人们的生活习惯与国内其他地区存在明显差异,本文通过分析2007-2012年新疆兵团系统某三甲医院心内科住院患者疾病构成及变化趋势,旨在为新疆石河子地区心血管系统疾病的防治提供科学依据。方法:2007-2012年某院心内科住院患者病例共计19300例,利用电子病历系统收集其病案资料,主要包括性别、年龄、第一诊断、入院日期、出院日期等情况,第一诊断的疾病分类根据ICD-10进行,使用Excel办公软件对数据进行录入管理,建立数据库,运用SPSS17.0统计软件对数据进行统计学分析。结果:心内科住院患者人数呈逐年上升趋势,疾病构成前5位:冠心病、高血压病、心力衰竭、其他系统疾病和心律失常,其顺位随年份变化有所变动;心内科住院患者中男性多于女性,年龄为45-59岁的住院患者所占比例逐年上升(P<0.01),年龄为60-74岁的住院患者所占比例逐年下降(P<0.01);冠心病中急性冠脉病变所占比例较大,呈逐年上升趋势(P<0.01),其接受冠脉造影检查的比例逐年上升(P<0.01);高血压住院患者中,年龄在60-74岁的患者所占比例位居第一,呈逐年下降趋势(P<0.01),年龄在45-59岁的患者所占比例位居第二,呈逐年上升趋势(P<0.01);心力衰竭住院患者人数在不同年龄组中所占比例随着年龄的增长逐渐上升,顺位逐渐前移;不同性别心力衰竭住院患者病因构成存在差异;不同性别心律失常住院患者心律失常类别构成存在差异,其中房颤在男性心律失常患者中居首位,病态窦房结综合征在女性心律失常患者中居首位;病态窦房结综合症患者住院人数逐年增加,其中接受起搏器植入治疗的患者人数逐年增加;功能性神经症在其他系统疾病中所占比例最大,呈逐年下降趋势(P<0.01),其中女性患者多于男性患者。结论:新疆兵团某三甲医院心血管疾病病例构成有一定特殊性和代表性,及时了解和掌握心血管疾病病例构成,有利于医院的临床管理和疾病的预防控制。
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