加味黄芪六味汤对DN气阴两虚型患者临床及血ET-1的研究

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目的:研究血ET-1对糖肾患者的影响及中药对尿蛋白的治疗效果。方法:1、把纳入病例的患者随机分为A:对照组,B:治疗组,各36例;2、服药方法:(1)对照组:常规治疗+口服安博维,150mg/日。(2)治疗组:在上述常规西医治疗基础上,服用加味黄芪六味地黄汤。服用方法:一次口服150ml,一日三次。3、疗程:观察周期为2个疗程,30天为一个疗程。4、通过分析观察试验指标、中医症状及安全指标来做整体的评价。结果:1、疗效比较:治疗组=83.33%;对照组=63.89%。两组结果比较P=0.020<0.05,有统计学意义。2、治疗组=91.67%,对照组=66.67%,两组比较后P=0.001<0.01,有显著统计学意义。3、尿蛋白的比较:尿蛋白的比较:(1)有效率,治疗组=86.11%,对照组=72.22%,两组结果比较有统计学意义(P=0.018<0.05)。(2)两组患者蛋白定性、尿蛋白定量、尿微量蛋白都得以减少,P值小于0.05,组内比较P值小于0.05,具有统计学意义。4、肾功能比较:经过治疗后,两组肾功能正常患者的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率与治疗前相比无明显变化,无统计学意义(P>0.05);而肾功能异常两组患者的Scr、BUN、ccr通过比较,在组内比较,治疗组内P小于0.01;对照组内P值小于0.05,比较有统计学意义,两组间比较P小于0.05,有统计学意义;说明两组患者通过治疗后均能降低BUN、Scr水平,升高Ccr水平,且治疗组疗效明显优于对照组;5、ET-1比较(1)两组组内进行治疗前后比较,p均为0.000(P<0.01);说明两组治疗后血ET-1较治疗前明显减少。(2)对照组、治疗组组间进行比较,P=0.001(P<0.01),差异有统计学意义;说明治疗后在降低血ET-1水平,治疗组要明显优于对照组;6、安全性指标比较:治疗前后两组患者的三大常规、心电图等安全性指标。P值均大于0.05,在治疗过程中的患者未出现不良反应,说明服用该药物安全。结论:加味黄芪六味地黄汤能有效的改善糖尿病肾病气阴两虚型患者的临床症状,减少尿蛋白,改善肾功能,降低血清ET-1水平;能延缓糖尿病肾病的进程,延长终末期肾脏病的发生。
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