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目的： 糖尿病所致干眼广泛存在于糖尿病患者中，糖尿病患者干眼的发病机制至今仍未被清楚认识。目前研究认为炎症在干眼的发病中起重要的作用。本研究选取临床诊断为Ⅱ型糖尿病的干眼患者和非糖尿病干眼患者作为研究对象，通过对糖尿病干眼患者结膜上皮细胞鳞状化生程度及结膜炎症细胞因子 IL-1β和TNF-α的表达水平进行研究，探讨炎症在糖尿病干眼发病中的作用。 方法： 1.临床病例收集 连续收集2014年3月至2014年7月就诊于天津医科大学眼科医院的非糖尿病干眼、增殖性糖尿病视网膜病变合并干眼和非增殖性糖尿病视网膜病变合并干眼患者。受试者依次进行眼部症状问卷调查、泪膜破裂时间（Tear film break-up time，BUT）、角膜荧光染色（Flourescein corneal staining，FL）和泪液分泌实验（SchirmerⅠtest，SIt）检查，选取符合实验标准的干眼患者，每组各10例。 2.实验研究 通过结膜印记细胞标本 PAS染色，评估糖尿病（包括增殖性糖尿病视网膜病变和非增殖性糖尿病视网膜病变）干眼结膜上皮鳞状化生等级；采用印记免疫荧光染色，检测结膜上皮炎症细胞因子IL-1β和TNF-α的表达水平，比较三组患者结膜表层细胞炎症因子表达状况。通过结膜活检标本免疫组化染色，比较三组患者结膜炎症细胞因子IL-1β和TNF-α的表达水平。对结膜炎症细胞因子IL-1β和TNF-α的表达水平与结膜鳞状化生的程度进行相关性分析。 结果： 1.非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变干眼组比非糖尿病干眼组结膜鳞状化生程度显著升高（P=0.047; P=0.006)，非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变干眼组之间无显著差别（P=0.13)。 2.三组干眼患者结膜上皮印记细胞标本炎症因子IL-1β和TNF-α的表达无显著差别(χ2=1.257，P=0.533;χ2=3.914，P=0.141)。 3.非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变干眼组结膜活检标本 IL-1β和TNF-α的表达水平比非糖尿病干眼组显著升高，差异有统计学显著性（P=0.037，P=0.036;P=0.016，P=0.026)。 4.非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变干眼组结膜活检标本IL-1β和TNF-α的表达水平无显著差别。 5.炎症细胞主要位于结膜上皮基底细胞层，而结膜表层细胞炎症因子的表达较少。 6.炎症细胞因子IL-1β和TNF-α的表达水平与结膜鳞状化生等级无显著相关性。 结论： 糖尿病合并干眼患者结膜炎症细胞因子 IL-1β和TNF-α的表达水平比非糖尿病干眼患者显著增加。IL-1β和TNF-α的表达水平与糖尿病视网膜病变的等级无显著相关性。结膜炎症细胞因子的表达主要集中在上皮基底细胞，三组干眼患者结膜表层炎症细胞因子的表达水平无显著差异。表明炎症反应在结膜上皮基底细胞更严重。炎症在糖尿病干眼的发病机制中可能起重要的作用。