【摘 要】
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目的:以软组织显影好的磁共振技术(magnetic resonance imaging,MRI)探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAHS)患者上气道与无鼾正常人
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目的:以软组织显影好的磁共振技术(magnetic resonance imaging,MRI)探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAHS)患者上气道与无鼾正常人的差异。探讨核磁共振成像对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)定位诊断及手术方案的设计的作用。材料与方法:30名OSAHS患者均经多导睡眠监测确诊。所有患者均未经任何方法治疗。经问卷调查自述或被家人证实无持续响亮鼾声、无夜间憋气或被发现夜间呼吸暂停现象、鼻腔通畅的28例健康男性志愿者为对照组。对OSAHS组及对照组上气道进行MRI扫描及测量,比较鼻咽、腭咽、舌咽和喉咽的大小;在轴位比较各段咽腔的上气道截面积、上气道截面的矢状径及横径、腭咽段的咽旁脂肪垫截面积、脂肪垫间距、咽侧壁厚度、升支间距、咽前径和咽后径;在矢状截面上,比较舌及软腭的截面积。结果:OSAS患者的上气道各段,在矢向径、横向径、截面积和体积几乎各项指标均普遍小于无鼾对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05),矢向/横向径比、气道周围结构如上气道周围结构体积、脂肪垫体积明显大于对照组,软组织间线距、咽前径明显小于对照组,两组中的差异有统计学意义。下颌骨间距无明显差异,组间差异无统计学意义。结论:OSAHS存在形态学病因机制,上气道软组织增厚和脂肪垫的增大是主要的原因。MRI在OSAHS研究中是有重要价值的诊断及定位诊断的工具,但不能替代整夜睡眠监测。对OSAHS治疗及手术方案设计有指导意义。
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