应用射频超声技术定量评价甲亢患者颈动脉结构与功能

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第一部分射频超声技术评价甲亢患者颈动脉结构与功能目的:应用高频超声射频数据处理技术(ultrasoundradiofrequencydatatechnology,RF-data)研究甲亢患者颈动脉结构与功能,评价甲亢患者颈动脉的受损情况,并探讨其影响因素。方法:研究对象为尚未治疗的初发甲亢患者71例及年龄、性别与之匹配的健康志愿者71例,应用射频超声技术测量并比较两组的颈总动脉结构参数内-中膜厚度(IMT)和功能参数顺应性系数(CC)、硬度系数(β)、脉搏波传导速度(PWV),评价甲亢时血管的受损情况及各参数与年龄、体质量指数、血流动力学参数(血压、心率)及甲状腺激素水平等危险因素的关系。结果:①两组间年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05);甲亢组的体质量指数、舒张压低于对照组(P<0.01),收缩压、脉压、心率高于对照组(P<0.01);甲亢组FT3、FT4高于对照组(P<0.01),TSH低于对照组(P<0.05)。②甲亢组双侧颈总动脉结构参数IMT高于对照组(P<0.01);功能参数β高于对照组(P<0.01),PWV高于对照组(P<0.01),CC低于对照组(P<0.01)。③甲亢组颈动脉结构与功能参数左、右侧对比差异均无统计学意义(P>0.05)。④各结构功能参数均与年龄显著相关,控制年龄后,CC与舒张压、脉压、心率相关,β与舒张压相关;PWV与脉压、心率相关;各参数均与体质量指数及甲状腺激素水平无相关性。结论:①甲亢患者颈动脉结构和功能受到损害。②甲亢患者颈动脉结构及功能左右侧无差异。③甲亢患者颈动脉的早期损害与血流动力学变化相关。第二部分射频超声技术评价甲亢患者治疗前后颈动脉结构与功能目的:应用高频超声射频数据处理技术(RF-data)研究甲亢患者治疗前后颈动脉结构与功能,探讨甲亢患者治疗后颈动脉结构与功能的恢复情况。方法:研究对象为初发甲亢患者36例及年龄、性别与之匹配的健康志愿者50例,应用射频超声技术测量并比较甲亢治疗前后的颈总动脉结构参数内-中膜厚度(IMT)和功能参数顺应性系数(CC)、硬度系数(β)、脉搏波传导速度(PWV),评价甲亢治疗后颈动脉的恢复情况。结果:①治疗后的体质量指数、舒张压高于治疗前(P<0.01),收缩压、脉压、心率低于治疗前(P<0.01);治疗后FT3、FT4低于治疗前(P<0.01),TSH高于治疗前(P<0.01)。各结构功能参数均与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后右侧IMT低于治疗前(P<0.05),与对照组差异无统计学意义(P>0.05),左侧IMT及双侧β、PWV、CC与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:①甲亢治疗后6个月血流动力学参数及甲状腺激素水平均恢复至正常。②甲亢治疗后6个月颈动脉结构及功能参数部分恢复至正常水平。③RF-data技术可敏感评价颈动脉结构与功能,具有良好重复性。
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