论文部分内容阅读
目的:综合评价“管氏肾病五联疗法”治疗早中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法:按照纳入标准选择病例,采用随机数字表达法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用管氏肾病五联疗法治疗。每组治疗3个月后观察患者中医症状积分、肾功(Scr、BUN、Ccr)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。结果:1.根据《中药新药临床研究指导原则》疗效评定标准,治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率50%,经统计学分析,两组间差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组总体疗效优于对照组。2.根据中医证候积分判定疗效,治疗组有效率70%,对照组有效率26.70%。经统计学分析,两组间差异有统计学意义(P<0.01),提示治疗组在改善中医证候方面疗效显著优于对照组。3.在实验室指标方面,与治疗前比较,治疗组Scr、BUN均显著下降(P<0.01),Ccr升高(P<0.05),对照组Scr明显下降(P<0.05),而BUN、Ccr无明显差异(P>0.05)。治疗后两组间比较,治疗组在改善Scr方面疗效优于对照组(P<0.05),两组在改善BUN、Ccr方面疗效相当(P>0.05)。4.在心理功能方面,治疗后两组间比较:治疗组在改善SAS得分方面优于对照组(P<0.05);两组在改善SDS得分方面疗效相当(P>0.05);SCL-90自评量表得分比较,治疗组在改善躯体化、强迫、抑郁、焦虑情感因子得分方面疗效优于对照组(P<0.05),两组在改善人际关系、恐怖、敌对、精神病性、偏执情感因子得分方面疗效相当(P>0.05)。结论:1.对早中期慢性肾衰竭的治疗,管氏肾病五联疗法配合西医常规治疗与单纯西医常规治疗均能稳定肾功能,改善临床症状和体征。2.管氏肾病五联疗法配合西医常规治疗在降低血肌酐、改善临床症状和体征,以及心理功能方面优于西医常规治疗。