目的:通过回顾性研究,对比分析单独行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)与采用TACE联合经皮微波消融术(PMCT)治疗原发性巨大肝癌的临床疗效、预后及安全性评价。方法:收集2011年9月到2014年9月在我院住院治疗的原发性巨大肝癌(肿瘤最大直径>10cm)91例病例。其中,单独采用动脉化疗栓塞术治疗的患者40例,予纳入对照组,对照组患者至少接受2次TACE治疗;TACE联合微波消融术(PMCT)治疗的患者51例,予纳入观察组,观察组患者至少在接受1次TACE治疗后,且通过临床评估肿瘤获得缩小的情况下,继续给予微波消融术,必要时可再行TACE。治疗结束后进行随访,评价两组的治疗效果、临床预后及毒副反应。结果:纳入本研究的两组患者均获得完整随访。观察组患者的完全缓解率、部分缓解率及总体有效率均高于对照组(p值均小于<0.05)。两组患者治疗后Child-pugh评分均有所降低,且观察组改善更为明显(P=0.033)。观察组患者的中位生存时间为14个月,对照组中位生存时间为9个月,差异有统计学意义(P<0.0013)。观察组1、2年生存率分别为60.84%、29.20%;对照组1、2年生存率分别为34.03%、18.52%。两组患者比较1年生存率(P=0.007)及2年生存率(P=0.001)差异有统计学意义。两组患者均未发生较为严重的不良反应,且两组患者不良反应的发生并无较大差异。结论:肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融术(PMCT)治疗原发性巨大肝癌,较单独使用肝动脉化疗栓塞术能延长患者的生存时间,其疗效可靠,安全性高,具有良好的临床应用价值。