野外油田作业工人职业紧张对睡眠质量影响前瞻性队列研究

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目的:了解野外油田作业工人职业紧张、人格特征和睡眠质量状况,探求职业紧张与睡眠障碍的因果联系并分析其关联强度。方法:调查对象为2013年已调查的某石油管理局野外作业工人,对其进行1年期的队列随访研究,在基线和随访调查时均对其进行职业紧张、人格特征和睡眠质量状况的调查。结果:1.队列共计740人,到随访终止时,共有719人,队列共计随访1年,队列保持率为97.16%。2.职业紧张状况:不同人口学特征和职业特征的基线队列职业紧张状况除在不同民族间差异无统计学意义(P>0.05)外,在其他各组间均存在不同程度的差异(P<0.05);不同职业紧张程度组间个体紧张反应和个体应对资源及其子项得分差异均有统计学意义(P<0.05)。3.人格特征状况:基线队列EPQ得分与国内常模进行比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。4.睡眠质量状况:基线队列PSQI总分为(6.48±3.43)分,睡眠障碍发生人数为227人,睡眠障碍发生率为31.57%;不同学历和倒班情况睡眠障碍发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。5.睡眠质量影响因素分析:任务冲突(RR=1.482,95%CI=1.037~2.118)、工作环境(RR=1.666,95%CI=1.037~2.118)和躯体紧张反应(RR=1.624,95%CI=1.122~2.349)会增加睡眠障碍发生的风险;职业紧张水平高-高组发生睡眠障碍的风险高于低-低组(RR=3.141,95%CI=1.500~6.577);个体紧张反应高-高组(RR=3.161,95%CI=1.717~5.820)、高-中组(RR=2.841,95%CI=1.371~5.886)、中-高组(RR=2.412,95%CI=1.156~3.064)和中-中组(RR=1.882,95%CI=1.156~3.064)发生睡眠障碍的风险均高于低-低组;神经质(N)得分高会增加睡眠障碍发生的风险(RR=1.142,95%CI=1.093~1.193),而内外倾(E)是睡眠障碍发生的保护性因素(RR=0.937,95%CI=0.896~0.980);倒班情况(RR=1.579,95%CI=1.036~2.407)会增加睡眠障碍发生的风险,倒班情况和职业紧张水平的交互作用也会增加睡眠障碍发生的风险(RR=1.090,95%CI=1.030~1.153)。结论:职业紧张、倒班情况和神经质是睡眠障碍发生的危险因素,内外倾是睡眠障碍发生的保护因素。改善野外油田作业工人睡眠质量应改善其职业紧张状况和倒班情况。
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