【摘 要】
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背景:越来越多证据表明,儿童时期喘息可反复或持续发作直至成年期,且一定程度上导致成年期肺功能损害。目的:该Meta分析纳入相关的前瞻性队列研究,随访具有喘息发作儿童及健康儿童至其成年期,比较两者成年期肺功能的差异。方法:在Medline、PubMed、Science Direct、Web of Science、Embase等数据库中进行文献的检索,检索时间从建库至2016年10月31日。将成年期肺
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背景:越来越多证据表明,儿童时期喘息可反复或持续发作直至成年期,且一定程度上导致成年期肺功能损害。目的:该Meta分析纳入相关的前瞻性队列研究,随访具有喘息发作儿童及健康儿童至其成年期,比较两者成年期肺功能的差异。方法:在Medline、PubMed、Science Direct、Web of Science、Embase等数据库中进行文献的检索,检索时间从建库至2016年10月31日。将成年期肺功能作为主要结局指标,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率作为次要结局指标。采用Stata 14.0软件进行数据分析,以标准化平均差(SMD)评估成年期肺功能水平,相对危险度(RR)评估慢阻肺发病风险。结果:六篇前瞻性研究(共2146名研究对象)被纳入Meta分析。研究显示儿童时期喘息可致成年期肺功能的下降(SMD=-0.365,95%CI:-0.569~-0.161,P=0.000)。亚组分析显示,哮喘患儿的成年期肺功能较健康儿童显著下降:FEV1/FVC:(SMD=-0.635,95%CI:-1.009~-0.260,P=0.001),FEV1%pred:(SMD=-0.908,95%CI:-1.128~-0.688,P=0.000)。此外,儿童哮喘可显著增加慢性阻塞性肺疾病的发病风险(RR=5.307,95%CI:1.033~27.271,P=0.046)。结论:儿童时期喘息可导致成年期肺功能下降;儿童哮喘可增加慢性阻塞性肺疾病发病风险。
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