口腔鳞癌患者治疗后生活质量的调查研究

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目的:评估不同的外科治疗方案对口腔鳞癌患者术后生活质量的影响,从而探讨相关治疗内容与患者术后生活质量之间的关系,为临床制定最优化的治疗策略提供一定的依据。方法:复习浙江大学医学院附属第二医院病案室记录在案的近二十年口腔鳞癌病例,并从中选取173例作为样本。结合随访信件,将调查内容以问卷的形式寄给患者或其家属;本次问卷采用了治疗后患者生活质量调查表EORTC QLQ-H&N,QLQ-C30。各调查样本的问卷调查结果通过信件的回收方式获得,进行数据的收集和统计工作并作回顾性分析。结果:在回收的72份调查表中,1998年至2005年间的有70份,其中复发8例(11.43%),转移8例(11.43%),死于肿瘤10例(14.29%)。被调查者对过去一周的健康、生活质量的满意度分别为73.33%和73.67%。术后患者主要的自觉不良症状主要包括:口干(48.33%)、唾液粘稠(43.33%)、影响颜面外观(53.33%)、吞咽(固体、流体)食物困难(56.67%)、张大嘴巴困难(41.67%)、发音障碍影响日常交际(50.00%)(多为舌癌切除部分舌体患者),给患者的心理造成一定压力(20.00%)等。结论:目前以术前新辅助化疗+合适的外科术式以及同期修复的综合治疗模式较之单纯的外科手术或术前术后放/化疗复发率、转移率均有一定程度的降低,结合同时期及前期的报道、文献、综述,新的综合治疗模式使得口腔鳞癌患者术后生活质量有了较为理想的恢复和改善。
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