定点旋转复位法整复寰枢关节紊乱并颈枕痛的临床分析

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目的:本课题从实施定点旋转复位手法整复以颈枕部疼痛为主要症状的寰枢关节紊乱病证入手,通过观察患者疼痛的缓解程度以及治疗前后寰齿侧间隙和寰枢关节间隙的位移值改变情况,对定点旋转复位手法治疗寰枢关节紊乱并颈枕部疼痛病症的疗效进行研究分析,为定点旋转复位手法治疗寰枢关节紊乱并颈枕部疼痛病症的推广提供临床理论基础。  方法:通过实施定点旋转复位手法治疗60例以颈枕部疼痛为主要症状的寰枢关节紊乱患者,参照简化的McGill疼痛程度问卷调查表对纳入病例进行治疗前后评分测定以观察其临床疗效,并统计分析治疗前后齿状突与寰椎侧块差值变化、寰枢关节间隙差值变化情况观察手法对“骨错缝”的改变情况。  结果:1.实施定点旋转复位手法治疗颈枕痛改善率最小为78.0%,最大为100%;痊愈率为28.3%(17/60),显效率为58.3%(35/60),有效率为13.3%(8/60),愈显率(痊愈率+显效率)为71.6%,总有效率为100%。2.测量颈椎开口位X线片,60例患者治疗前均有齿状突偏移,治疗后完全矫正者7例(11.7%),部分矫正19例(31.7%),治疗前后寰齿侧间隙比值差异具有统计学意(P<0.01)。3.治疗前寰枢关节间隙不对称者60例,治疗后均得到一定程度的矫正,其中完全矫正11例(18.3%),部分矫正23例(38.3%);治疗前后寰枢关节间隙比值差异具有统计学意义(P<0.05)。  结论:1.定点旋转复位手法能显著缓解寰枢关节紊乱所致颈枕痛;2.定点旋转复位手法能改变轻度寰齿侧间隙和寰枢关节间隙的位移值;3.定点旋转复位手法是治疗寰枢关节紊乱并颈枕通的有效方法。
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