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目的通过收集早期冰刺激联合电刺激治疗急性脑梗死吞咽障碍患者的临床资料,观察分析早期冰刺激联合电刺激治疗干预对急性脑梗死患者吞咽障碍的影响,以寻找操作性强、患者依从性高、临床疗效佳、可广泛开展的脑血管病后吞咽障碍的康复治疗措施。方法所有符合入选标准的180例急性脑梗死后吞咽障碍的患者均来自济南市第三人民医院神经内科住院患者,随机分为常规治疗组、冰刺激治疗组、电刺激治疗组、联合刺激治疗组,各组患者分别予以常规治疗、常规治疗加冰刺激、常规治疗加电刺激、常规治疗加冰刺激联合电刺激治疗。于治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗8周行美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、Burke吞咽障碍筛查量表、脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准中的吞咽困难亚量表、吞咽障碍评价标准量表进行吞咽功能评定。疗程结束后评定疗效,并观察各组患者吸入性肺炎发生情况,应用统计学方法得出相关结论。结果治疗后各组吞咽功能评分均有所改善,治疗8周疗效优于治疗4周。联合刺激康复治疗组的各项评分均显著优于其他组(P<0.01)。常规治疗组、电刺激治疗组、冰刺激治疗组、联合刺激治疗组总有效率分别是43.2%、72.1%、82.2%、91.1%。结果显示冰刺激治疗组有效率高于电刺激治疗组(P<0.05),联合刺激治疗组的总有效率显著高于其他各组(P<0.01)。结果表明早期联合刺激治疗能显著改善急性脑梗死吞咽障碍患者的吞咽功能。各治疗组吸入性肺炎的发生率分别为常规治疗组22.7%、电刺激治疗组11.6%、冰刺激治疗组8.9%、联合刺激治疗组4.4%。结果显示联合刺激治疗显著降低了吸入性肺炎的发生率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期冰刺激联合电刺激治疗急性脑梗死后吞咽障碍疗效确切;冰刺激优于电刺激,联合刺激治疗对急性脑梗死吞咽障碍有显著改善作用,并能显著降低吸入性肺炎的发生率。联合刺激康复方法操作简便,临床效果好,无创伤,患者依从性高;有良好的经济效益和社会效益,值得临床推广应用,前景广阔。为今后广泛开展脑卒中后吞咽障碍的康复治疗及康复研究提供临床依据。