基于NBD评分的肠道干预方案在脊髓损伤后肠道功能障碍患者中的应用

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目的:本研究旨在设计基于NBD评分的肠道干预方案,并评估该方案对于患有神经源性肠道功能障碍的脊髓损伤患者的安全性和有效性,探究该方案对脊髓损伤患者肠道功能、神经肌肉功能及生活质量的影响,为脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍的临床护理提供一种新的干预方案。方法:本研究选取2020年12月至2021年11月收治在吉林省某三甲医院康复科的100例患者为研究对象,采用区组随机分组法随机分为对照组与干预组,对照组的患者接受常规护理,干预组的患者接受基于NBD评分的肠道干预方案,实施干预后每周评估患者NBD评分,依据NBD评分的调整干预方案,干预时长为3周。分别在实施护理干预前、干预后、干预后1个月使用肠道功能指标(腹胀发生率、脊髓独立性评定Ⅲ-肠管理、平均排便时长、Wexner大便失禁评分、Bristol粪便性状分型、药物依赖)、盆底肌表面肌电评估、生存质量量表对患者进行综合评估。结果:1.实施该肠道干预方案后,干预组患者在腹胀发生率、脊髓独立性评定Ⅲ-肠管理、平均排便时长、Bristol粪便性状分型、药物依赖、大便失禁评分等多项肠道功能指标在干预后、干预后1个月均优于对照组,除大便失禁评分外差异均有统计学意义(P<0.05)。2.组内比较结果显示,两组患者在干预后、干预后1个月较干预前,肠道功能指标均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。3.盆底肌表面肌电评估结果显示实施干预后,干预组患者在快速收缩阶段、紧张收缩阶段、耐力收缩阶段的信号幅度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.本干预方案的实施显著改善了患者的生存质量,干预组患者的生存质量总分及各领域得分均高于对照组,除社会领域外差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.基于NBD评分的肠道干预方案有效地改善脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍患者肠道功能。2.基于NBD评分的肠道干预方案可以提高脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍患者的生活质量。
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