hK2和Ki-67在前列腺癌组织中的表达及其临床意义

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目的:前列腺癌是当今男性泌尿生殖系的常见恶性肿瘤,在我国发病率逐年增加。近年来,hK2基因在前列腺癌研究领域受到关注。本研究的目的是通过检测hK2和Ki-67基因在前列腺癌及前列腺增生组织中表达情况,分析hK2和Ki-67基因在前列腺癌组织中表达强度与病理分级、临床分期之间的关系,并且研究两者相关性。探讨hK2和Ki-67基因在前列腺癌临床诊断及预后判断中的价值。方法:本实验收集的标本为2004年12月-2011年3月广西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科住院病人前列腺病理组织70例。其中前列腺癌组40例,前列腺增生组30例。标本蜡块再次切片HE染色后,由两位病理科主任医师共同阅片,病理诊断与以前诊断一致,并对前列腺癌组进行Gleason分级。临床分期通过回顾分析病人住院期间病历资料获得。本实验采用免疫组织化学S-P法检测前列腺癌及前列腺增生组织中hK2和Ki-67基因的表达情况,绘制表格采用SPSS13.0统计软件包进行卡方检验和Spearman相关性分析,了解二者的表达强度与病理分级、临床分期之间的关系。结果:1、hK2基因在前列腺癌及前列腺增生组表达的阳性率分别为:前列腺癌92.5%(37/40),前列腺增生40%(12/30),差异有统计学意义(P<0.05),hK2蛋白在前列腺癌组表达率明显高于前列腺增生组。2、Ki-67基因在前列腺癌及前列腺增生组表达的阳性率分别为:前列腺癌67.5%(27/40),前列腺增生10%(3/30),差异有统计学意义(P<0.05),Ki-67基因在前列腺癌组表达率明显高于前列腺增生组。3、40例前列腺癌hK2基因标记结果经Gleason分级比较两组阳性率分别为:高分化组100%(3/3),中分化组86.7%(13/15),低分化组95.5%(21/22),差异有统计学意义(P<0.05)。40例前列腺癌hK2基因标记结果经临床分期比较两组阳性率分别为:临床分期Ⅰ~Ⅱ期:80%(8/10),临床分期Ⅲ~Ⅳ期:96.7%(29/30),差异没有统计学意义(P>0.05),可见hK2基因阳性表达在不同的Gleason分级中差异有统计学意义(P<0.05),而在不同临床分期中的差异无统计学意义(P>0.05)。4、40例前列腺癌Ki-67基因标记结果经Gleason分级比较两组阳性率分别为:高分化组33.3%(1/3),中分化组53.3%(8/15),低分化组81.8%(18/22),差异没有统计学意义(P>0.05)。40例前列腺癌Ki-67基因标记结果经临床分期比较两组阳性率分别为:临床分期Ⅰ~Ⅱ期:30%(3/10),临床分期Ⅲ~Ⅳ期:80%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05),可见Ki-67基因的阳性表达在不同Gleason分级中的差异无统计学意义(P>0.05),而在不同临床分期中的差异有统计学意义(P<0.05)。5、前列腺癌中hK2基因的表达强度与Ki-67基因的表达强度呈正相关(P<0.05)。结论:1、hK2基因在前列腺癌组中表达比前列腺增生中高,并且前列腺癌组织中hK2基因表达强弱与Gleason分级有关。2、Ki-67基因在前列腺癌组中表达比前列腺增生组高,并且前列腺癌组织中Ki-67基因表达强弱与临床分期有关。3、两基因的表达对前列腺癌的诊断,特别是预后评估均有一定的价值。
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